甲亢时的房颤需综合治疗，具体包括控制甲亢病情、转复并维持窦性心律、预防血栓形成等。
1.控制甲亢病情
这是治疗甲亢性房颤的基础。可遵医嘱通过抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，抑制甲状腺激素合成；也可采用放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺组织，减少甲状腺激素产生，使甲状腺功能恢复正常，从而降低房颤发生和持续的风险。
2.转复并维持窦性心律
若房颤发作时间短、血流动力学稳定，可遵医嘱使用药物转复心律，如胺碘酮等。对于药物转复无效或不适合药物转复的患者，可考虑电复律。
3.预防血栓形成
甲亢性房颤患者血栓形成风险较高，需根据病情评估遵医嘱使用抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，预防血栓栓塞并发症，但使用过程中要密切监测凝血指标，防止出血。
甲亢合并房颤的患者在治疗期间要严格遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能、心电图等指标，以便医生及时调整治疗方案。同时，注意休息，避免劳累和情绪激动，减少房颤发作的诱因。
