尿肌酐442-707μmol/L考虑是肾衰竭。当肾功能正常时，肌酐生成与排泄处于动态平衡，血肌酐维持在稳定水平。然而，当肌酐达到442-707μmol/L时，提示肾小球滤过率已下降至10-20ml/min，大部分肾单位受损，肾脏无法有效清除肌酐，导致其浓度显著升高，处于肾衰竭期。
由于肾脏排泄功能下降，体内尿素、肌酐等毒素蓄积刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱，患者常出现食欲减退、恶心、呕吐，严重时伴口腔异味或消化道出血。肾衰竭还可能会导致水钠代谢失衡，引起眼睑、双下肢水肿，严重时可发展为全身水肿甚至胸腔、腹腔积液。
肾衰竭患者应进行血液透析治疗，通过机器清除血液中的代谢废物和多余水分，每周需进行2-3次，每次4-5小时。还可以采取腹膜透析，利用自身腹膜作为透析膜，可居家操作，灵活性更高。若病情严重，则需要进行肾移植术，通过植入健康肾脏替代衰竭肾脏功能。
需要注意，若患者出现持续乏力、食欲减退、尿量减少、泡沫尿等疑似肾衰竭的症状，应立即就医配合医生进行检查和治疗。
