甲周组织炎症局部有单侧发病、界限清晰、按压疼痛的红肿(儿童因咬指甲、成年人因不合适鞋子等诱发),病情进展可出现化脓有脓性分泌物且老年人易扩散,部分病情重者伴发热(儿童病情变化快、成年人有基础疾病时控制难),感染可致周围淋巴结反应性增生肿大(老年人恢复慢)。
一、局部典型症状
1.甲周组织红肿:指甲周围的组织出现红肿,多为单侧发病,红肿区域界限清晰,按压有疼痛感,此乃细菌感染致甲周组织炎症反应,局部血管扩张、充血所致。不同年龄人群均可能发生,儿童若有咬指甲等不良习惯易增加甲沟受伤感染风险而出现甲周红肿;成年人长期穿不合适鞋子、美甲等可诱发。
2.疼痛:红肿部位伴明显疼痛,触碰、按压或活动相关手指、脚趾时疼痛加剧,疼痛程度因个体对疼痛耐受度及病情严重程度而异。儿童表达能力弱,可能通过哭闹、烦躁体现疼痛,家长需密切观察其手指、脚趾异常反应。
3.化脓表现:病情进展时,红肿部位可出现化脓,表现为局部有黄色或白色脓性分泌物,按压脓肿部位可有脓液流出,系感染加重致局部组织坏死、液化形成脓液。老年人机体免疫力低,甲沟炎化脓后更易扩散,需及时关注处理。
二、伴随症状
1.发热:部分病情较重者可出现发热,为身体对感染的全身性反应,细菌感染扩散引发全身炎症反应时体温升高。儿童免疫系统未完善,甲沟炎伴发热时病情变化快,需警惕感染加重致严重并发症;成年人若有基础疾病(如糖尿病),甲沟炎伴发热时感染控制难度增加。
2.淋巴结肿大:感染可致周围淋巴结反应性增生肿大,手指甲沟炎可致手部淋巴结肿大,脚趾甲沟炎可致足部淋巴结肿大,触摸可感觉肿大淋巴结,质地或软或硬,有压痛。老年人淋巴结功能减退,肿大后恢复较慢,需关注肿大淋巴结变化及其他异常表现。