海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救法、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,急救后要判断患者情况并送医检查,儿童和老年人有相应注意事项。
一、海姆立克急救法(适用于1岁以上儿童及成人)
1.站立位急救法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,用力快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出。
2.卧位急救法:若患者倒地,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其身体,另一只手用相同方法冲击患者腹部。
二、婴儿气管异物急救法
1.背部拍击法:将婴儿面朝下,使其趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。
2.胸部冲击法:若背部拍击未排出异物,将婴儿翻转为面朝上,躺在施救者前臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,保持头低脚高,然后用两根手指在婴儿两乳头连线中点下方的胸部进行5次快速冲击,每次冲击要明显但轻柔,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。
三、急救后的后续处理
1.判断患者情况:成功排出异物后,要检查患者呼吸、心跳等情况。若患者呼吸、心跳恢复,应密切观察其精神状态、呼吸等,如有异常及时就医。若患者仍无呼吸、心跳,应立即进行心肺复苏并拨打急救电话。
2.送医检查:即使患者看似恢复正常,也应尽快送医进一步检查,因为可能有残留异物或气道损伤等情况未被察觉。
特殊人群注意事项
1.儿童:儿童好奇心强,易将小物件放入口中,家长应注意避免给3岁以下儿童食用花生、瓜子、豆类等易导致异物吸入的食物。在儿童进食时要保持安静,不逗笑、不打骂儿童。若发生气管异物,要尽快采取上述急救措施,并及时送医。
2.老年人:老年人牙齿咀嚼功能下降,吞咽反射可能减弱,进食时应细嚼慢咽。一旦发生气管异物,施救者要迅速采用合适的急救方法,因为老年人可能体质较弱,气道情况相对复杂,急救后更要及时送医全面检查。