气管异物临床表现因异物大小、形状、停留部位等而异，有呛咳（异物进入气管首现，儿童吃坚果等易引发）、呼吸困难（阻塞致通气不畅，轻者呼吸急促，重者三凹征等）、咳嗽（刺激黏膜致持续或阵发性咳嗽），异物久留可致肺部感染等，不同年龄段表现有差异，儿童易发生，老年人表现不典型，有基础肺部疾病者症状更严重恢复慢。
呛咳：多为异物进入气管时的首发现象。当异物突然进入气管，会刺激气管黏膜，引起剧烈呛咳，可伴有憋气、面色发红等表现。儿童在进食或玩耍时，如果突然出现呛咳，家长应高度警惕气管异物的可能。例如，儿童在吃花生、瓜子等坚果时，可能会因嬉笑、哭闹等原因导致异物呛入气管，引发剧烈呛咳。
呼吸困难：异物阻塞气管会导致通气不畅，引起呼吸困难。轻者表现为呼吸急促，重者可出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷（三凹征），同时伴有烦躁不安、面色青紫等。如果异物部分阻塞气管，可能会出现喘息声，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重。对于年龄较小的儿童，由于其气道较窄，异物更容易导致严重的呼吸困难，需紧急处理。
咳嗽：异物在气管内刺激气管黏膜，可引起持续性或阵发性咳嗽。咳嗽的性质和程度因异物的刺激程度而异。有些患者的咳嗽可能较为剧烈，呈刺激性干咳；而有些患者可能表现为间断性咳嗽。例如，气管内有较小异物时，可能会反复出现咳嗽，且咳嗽具有一定的规律性。
其他表现：如果异物停留时间较长，可能会引起肺部感染，出现发热、咳痰等症状。此外，长期的气管异物还可能导致气管黏膜损伤、溃疡等，进一步影响呼吸功能。对于婴幼儿，由于其不会准确表达不适，可能仅表现为哭闹、拒食等非特异性症状，容易被家长忽视，因此家长需要密切关注婴幼儿在进食或玩耍时的异常表现。
不同年龄段的患者，气管异物的临床表现可能有所差异。儿童由于好奇心强，喜欢将小物件放入口中，且咳嗽反射不如成人完善，更容易发生气管异物。而老年人可能因牙齿缺失、咀嚼功能减退等原因，进食时容易将食物误吸入气管，其临床表现可能相对不典型，需仔细鉴别。此外，有基础肺部疾病的患者，发生气管异物时的临床表现可能会受到基础疾病的影响，呼吸困难等症状可能更为严重，且恢复相对较慢。
