新冠初期有多种症状,包括发热(多为中低热,儿童发热相对明显变化快,老年人发热不典型)、呼吸道症状(咳嗽初期多为干咳,长期吸烟人群咳嗽更早或更明显;咽痛咽部干燥疼痛,有基础咽喉疾病人群咽痛可能加重)、全身症状(乏力,久坐不动人群乏力更突出,经常运动人群初期乏力相对较轻;肌肉酸痛,老年人肌肉酸痛更严重恢复慢,儿童表现不典型)及其他可能症状(鼻塞、流涕,有过敏性鼻炎病史人群需鉴别;嗅觉、味觉减退或丧失,年轻人易察觉,老年人因功能退化感知不敏感)。
一、发热
新冠初期较常见的症状之一是发热,多为中低热,体温一般在37.3~38℃左右,但也有部分患者会出现高热,体温可达39℃甚至更高。不同年龄段人群对发热的耐受和表现可能有所不同,儿童患者可能发热相对更明显且变化较快,而老年人由于机体功能下降,发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人显著。
二、呼吸道症状
1.咳嗽
初期常表现为干咳,无痰或仅有少量白痰。不同性别在咳嗽表现上可能无明显特异性差异,但长期吸烟的人群可能咳嗽症状出现相对更早或症状更明显,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响呼吸道的正常防御功能,使机体在感染新冠病毒后更容易出现咳嗽症状。
2.咽痛
咽部会有干燥、疼痛的感觉,尤其是在吞咽时较为明显。对于有基础咽喉疾病的人群,如慢性咽炎患者,感染新冠后咽痛症状可能会加重,恢复时间也可能相对延长。
三、全身症状
1.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。对于生活方式较为sedentary(久坐不动)的人群,感染新冠后乏力症状可能会更突出,因为他们本身的体能储备相对较差;而经常运动的人群,在感染初期可能乏力症状相对较轻,但也会明显感觉到与平时不同的疲惫感。
2.肌肉酸痛
主要表现为全身肌肉,尤其是四肢肌肉的酸痛,部分患者还可能伴有关节酸痛。老年人由于肌肉量减少、关节退变等原因,感染新冠后肌肉酸痛可能会更严重,且恢复相对较慢;儿童患者肌肉酸痛的表现可能相对不太典型,可能更多表现为哭闹、不愿活动等。
四、其他可能症状
1.鼻塞、流涕
类似于普通感冒的鼻塞、流涕症状,鼻腔黏膜充血、水肿导致鼻塞,鼻腔分泌物增加引起流涕。对于有过敏性鼻炎病史的人群,感染新冠后鼻塞、流涕症状可能会与过敏性鼻炎发作相似,但又有所不同,需要注意鉴别。
2.嗅觉、味觉减退或丧失
部分患者在新冠初期会出现嗅觉减退或丧失,以及味觉减退的情况,这也是新冠较有特征性的症状之一。不同年龄人群出现嗅觉、味觉减退的比例可能有所差异,一般来说,年轻人出现这种情况相对可能更早被察觉,而老年人可能因为本身嗅觉、味觉功能有所退化,对这种减退的感知相对不那么敏感。