休克最常见的临床表现包括意识状态改变（轻者烦躁不安、表情淡漠，重者意识模糊或昏迷，不同年龄表现有差异）、皮肤表现（色泽苍白、发绀，温度湿冷，不同年龄表现有差异）、血压变化（早期可正常或轻度降低，进展后进行性下降，收缩压低于90mmHg，脉压差减小，不同年龄血压正常范围不同）、脉搏变化（细速、后期细弱无力，不同年龄表现有差异）、呼吸改变（频率加快、呼吸急促，不同年龄呼吸频率正常范围不同）、尿量减少（成人尿量＜30ml/h提示肾灌注不足，不同年龄尿量变化判断标准不同）
一、意识状态改变
休克时由于机体灌注不足，脑部供血受限，患者常出现意识障碍，轻者表现为烦躁不安、表情淡漠，严重时可出现意识模糊甚至昏迷。不同年龄阶段表现有所差异，儿童休克时可能先出现精神萎靡，婴幼儿还可能有哭闹不止等异常表现；老年患者本身可能存在基础疾病，意识改变可能更为迅速且不易被察觉。
二、皮肤表现
1.色泽改变：皮肤苍白是常见表现，这是由于外周血管收缩，血流灌注减少所致。随着休克进展，可能出现皮肤发绀，提示缺氧加重。儿童皮肤较薄，观察色泽变化相对更直观，老年患者皮肤松弛，血液循环相对较差，皮肤色泽改变可能更明显。
2.温度变化：皮肤湿冷，触摸感觉冰冷，这是因为外周血管收缩，皮肤血流量减少，热量散失增加。不同年龄段对温度变化的感知不同，儿童体温调节中枢发育不完善，休克时皮肤湿冷表现可能更突出；老年患者体温调节功能下降，也易出现皮肤湿冷情况。
三、血压变化
早期休克时血压可正常或轻度降低，因为机体有代偿机制，通过神经体液调节维持血压。但随着休克进展，血压会进行性下降，收缩压可低于90mmHg，脉压差减小（脉压差＜20mmHg）。不同年龄血压正常范围不同，儿童血压有其特定的正常范围，老年患者本身血压可能有波动，休克时血压下降更需密切监测。
四、脉搏变化
脉搏细速是休克常见的表现之一，脉搏增快是机体代偿的一种表现，但随着休克加重，脉搏会变得细弱无力。儿童心率本身较快，休克时心率增快可能更明显；老年患者心率相对较慢，休克时心率变化需结合基础心率情况综合判断。
五、呼吸改变
呼吸频率加快，患者可出现呼吸急促。这是因为机体缺氧刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快以增加通气量。不同年龄呼吸频率正常范围不同，儿童呼吸频率相对较快，休克时呼吸急促表现可能更显著；老年患者呼吸功能可能有所下降，休克时呼吸改变需注意与基础呼吸疾病鉴别。
六、尿量减少
肾脏灌注不足时，尿量会减少，成人尿量＜30ml/h提示肾灌注不足。儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，尿量变化的判断标准与成人有所不同；老年患者肾脏功能减退，休克时尿量减少可能更早出现且更难恢复。
