系统性红斑狼疮肾炎具体有哪些症状呢
系统性红斑狼疮肾炎有肾脏相关和全身症状,肾脏相关症状包括蛋白尿(尿液蛋白质增加、有泡沫等)、血尿(镜下或肉眼可见)、水肿(眼睑、下肢等部位)、高血压(可致头痛头晕等);全身症状有发热(不同程度)、皮疹(如蝶形红斑等)、关节肌肉症状(关节疼痛肿胀、肌肉无力等),且各症状在不同人群(儿童、女性等)及生活方式等方面有不同表现,多与病情活动相关。
蛋白尿:是系统性红斑狼疮肾炎常见的肾脏表现之一。患者尿液中蛋白质含量增加,通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。大量蛋白尿时,尿液会出现较多泡沫,且长时间不消散。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出到尿液中。从年龄角度看,儿童患者出现蛋白尿时可能会影响其生长发育,因为蛋白质是身体生长所需的重要营养物质,大量丢失会影响机体的正常代谢;从性别角度,男女患者蛋白尿表现无明显性别特异性差异;生活方式方面,若患者存在过度劳累等情况可能会加重蛋白尿的程度;有狼疮病史的患者蛋白尿往往与病情活动相关。
血尿:包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多;肉眼血尿时尿液呈红色,类似洗肉水样。血尿的出现是由于肾小球基底膜断裂等原因,红细胞从肾小球滤过进入尿液。对于儿童患者,血尿可能会引起家长的担忧,需要密切观察其伴随症状;女性患者在月经期间可能会干扰血尿的判断,需要注意区分;生活中剧烈运动等也可能导致一过性血尿,但系统性红斑狼疮肾炎引起的血尿多与病情活动相关;有狼疮病史的患者血尿往往提示肾脏病变的活动。
水肿:可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关,肾脏病变导致水钠潴留,从而引起组织间隙液体增多。儿童患者水肿可能影响其外观,进而对心理产生一定影响,需要关注其心理状态;女性患者水肿可能在月经周期等特殊时期有变化;生活中摄入过多盐分等会加重水肿情况;有狼疮病史的患者水肿往往是病情活动的一个表现。
高血压:肾脏病变可引起肾性高血压。高血压可导致患者出现头痛、头晕等症状。对于不同年龄的患者,高血压的影响不同,儿童长期高血压可能影响生长发育和心脑血管功能;女性患者高血压可能与雌激素等因素有一定关联,且在孕期等特殊时期需要特别关注血压情况;生活方式中高盐饮食等会加重高血压;有狼疮病史的患者高血压可能提示肾脏病变加重。
全身症状
发热:患者可出现不同程度的发热,可为低热,也可为高热。发热是由于免疫系统异常激活,产生炎症因子等导致体温调节中枢紊乱。儿童患者发热时需要警惕是否为病情活动引起,因为儿童免疫系统尚不完善,病情变化可能较快;女性患者发热可能与自身免疫性疾病活动相关;生活方式中过度劳累等可能诱发发热;有狼疮病史的患者发热往往提示病情处于活动期。
皮疹:常见的有蝶形红斑,表现为双侧面颊部对称性的红斑,形似蝴蝶。还有盘状红斑等其他皮疹表现。皮疹的出现与自身免疫复合物沉积在皮肤有关。儿童患者出现皮疹可能影响外观,需要心理疏导;女性患者皮疹可能受激素水平等影响,在月经周期等可能有变化;生活中日晒等可能诱发或加重皮疹,因为紫外线可诱发狼疮病情活动,导致皮疹出现;有狼疮病史的患者皮疹往往是病情活动的皮肤表现。
关节肌肉症状:患者可出现关节疼痛、肿胀,多见于手指、腕、膝关节等,还可伴有肌肉无力等症状。关节肌肉症状是由于自身免疫炎症累及关节肌肉组织。儿童患者关节肌肉症状可能影响其运动功能,需要关注其活动能力;女性患者关节肌肉症状可能与月经周期等激素变化有关;生活中过度运动等可能加重关节肌肉症状;有狼疮病史的患者关节肌肉症状往往提示病情活动。



