休克是什么感觉

来源:民福康

休克在不同阶段有不同感觉表现,儿童与成人、有基础疾病人群与健康人群休克感觉有差异,且休克感觉与病情严重程度相关,轻度休克感觉轻微,中度休克感觉较明显,重度休克感觉严重且危急。

一、休克的不同阶段感觉表现

(一)休克早期

1.一般表现

对于成年人来说,可能会出现精神紧张、烦躁不安的感觉,这是因为机体处于应激状态,交感神经兴奋。此时血压可正常或轻度降低,脉压差减小,患者会感觉到心跳比平时稍快,皮肤开始有些苍白、发凉,这是由于外周血管收缩,血液重新分布,保证心、脑等重要器官的血液供应。从年龄角度看,儿童在休克早期可能表现为哭闹不安,因为儿童的神经系统相对敏感,对机体的应激变化反应更明显。对于有基础疾病的人群,如本身有心血管疾病的患者,可能会更早地察觉到心跳、血压等方面的异常变化,因为他们的机体对血流动力学的微小变化更为敏感。

2.器官功能相关感觉

此时肾脏灌注开始减少,患者可能会有尿量轻度减少的感觉,但自己可能不太容易察觉,因为尿量的变化需要一定时间才会比较明显。呼吸系统方面,一般还没有明显的呼吸困难感觉,但呼吸频率可能会有轻度增快,这是机体为了增加氧供的一种代偿反应。

(二)休克进展期

1.循环系统感觉

成年人会明显感觉到皮肤苍白、湿冷加重,而且可能会出现四肢厥冷的情况,触摸患者四肢末端会感觉冰凉。血压进一步下降,患者会自觉头晕、眼花,这是因为脑灌注不足。心跳会明显加快,患者能感觉到自己的心脏跳动很有力但频率很快。对于儿童,休克进展期可能表现为精神萎靡,反应迟钝,皮肤花纹出现,这是因为儿童的皮肤相对较薄,更容易观察到皮肤的变化。有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病的儿童,本身心脏功能就存在一定问题,在休克进展期会更快地出现心功能不全相关的表现,如呼吸急促加重等。

2.其他器官感觉

肾脏灌注进一步减少,患者尿量会明显减少,甚至无尿,自己能感觉到排尿次数大幅减少。消化系统方面,可能会出现恶心、呕吐的感觉,这是因为胃肠道灌注不足,胃肠功能紊乱。神经系统方面,患者可能会出现意识模糊的感觉,对周围环境的反应变得迟钝。

(三)休克晚期

1.循环系统严重表现

成年人血压严重降低,几乎测不到,四肢厥冷加重,皮肤呈现发绀、花斑样改变。心跳可能变得微弱、不规律,患者会感觉全身乏力,几乎没有力气活动。对于老年人群体,由于其心血管储备功能下降,在休克晚期更容易出现循环衰竭相关的严重表现,而且恢复的难度相对较大。老年患者本身血管弹性差,在休克导致的血流动力学紊乱下,更容易出现多器官功能衰竭。

2.多器官功能衰竭相关感觉

呼吸系统会出现进行性呼吸困难,甚至发展为急性呼吸窘迫综合征,患者会感觉呼吸费力,需要用力呼吸才能维持通气。消化系统会出现肠麻痹,表现为腹胀明显,患者自觉腹部胀满不适,食欲完全丧失。神经系统会出现昏迷等严重意识障碍,患者完全失去对周围环境的感知和反应能力。凝血系统受累时,可能会出现皮肤瘀斑、出血倾向等,患者可能会发现皮肤有不明原因的瘀点、瘀斑。

二、不同人群休克感觉的差异及原因

(一)儿童与成人

1.儿童特点

儿童休克感觉与成人不同主要是因为儿童的生理特点。儿童的神经系统发育尚未完善,对休克的应激反应表现更明显,如早期更容易出现哭闹不安等情绪变化。儿童的循环系统代偿能力相对较弱,所以休克进展更快,在休克早期就可能出现较明显的精神萎靡等表现。例如,儿童感染性休克时,由于免疫系统和循环系统的特点,可能在短时间内就从早期的烦躁不安迅速进展到精神萎靡、皮肤花纹等更严重的表现。

2.成人特点

成人的生理储备相对较好,在休克早期可能有一定的代偿能力,表现为精神紧张等相对较轻微的症状,但随着休克进展,当代偿失调后,会出现如血压下降、意识模糊等明显的严重表现。成人的各个器官功能相对稳定,但一旦休克发生,器官功能的受累会逐步显现出相应的感觉异常。

(二)有基础疾病人群与健康人群

1.有基础疾病人群

例如有心血管疾病的人群,本身心脏的泵血功能或血管功能就存在问题,在发生休克时,更容易出现心功能不全相关的感觉,如更早地感觉到心跳异常、呼吸困难等。因为他们的心脏已经处于相对脆弱的状态,休克导致的血流动力学改变会更快地影响心脏功能。有糖尿病的人群在休克时,由于代谢紊乱等基础疾病的影响,可能会出现血糖波动相关的感觉异常,如在休克进展期可能会出现乏力加重等情况,因为糖尿病患者的能量代谢本身就与正常人群不同,休克时能量供应和代谢调节会受到更大影响。

2.健康人群

健康人群在休克早期的代偿能力相对较强,可能仅表现为轻度的精神紧张、皮肤发凉等较轻微的症状,随着休克进展才会逐步出现更严重的感觉异常。因为健康人群的各个器官功能处于正常的储备状态,能够在一定程度上应对休克早期的应激变化,但一旦休克进一步发展,超出代偿能力,就会出现明显的多器官功能受累的感觉。

三、休克感觉与病情严重程度的关联

(一)轻度休克

轻度休克时,患者可能仅表现为精神稍紧张,皮肤轻度苍白、发凉,血压基本正常或轻度降低,脉压差轻度减小,此时患者的感觉相对较轻微,对日常生活的影响不大,但已经提示机体处于应激状态,需要引起重视。例如,一个健康人在轻度创伤后出现短暂的休克早期表现,会有精神紧张的感觉,但经过适当处理,如休息、补充血容量等,可较快恢复。

(二)中度休克

中度休克时,患者会出现明显的皮肤苍白、湿冷加重,血压下降较明显,头晕、眼花等感觉较为突出,尿量开始减少,此时机体的代偿机制已经部分失调,器官功能开始受到一定影响,需要及时进行医疗干预。比如一个因外伤失血导致中度休克的患者,会感觉到全身乏力、头晕,尿量明显比平时减少。

(三)重度休克

重度休克时,患者出现严重的循环衰竭表现,如血压极低、四肢厥冷、意识模糊甚至昏迷等,多器官功能严重受累,患者的感觉是全身极度不适,几乎失去对自身状况的控制能力,此时病情非常危急,需要立即进行抢救。例如,一个大面积心肌梗死导致重度休克的患者,会感觉呼吸极度困难、全身无力、意识逐渐模糊。

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休克患者的抢救及护理措施
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休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
休克代偿期血压变化?
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休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况,由于休克早期人体有代偿功能,会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期,那么病人就会表现出血压下降,心跳缓慢的症状,病人也会表现出昏迷,休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿
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休克病人采取什么卧位?
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最多见的就是使用卧位治疗,经过卧位治疗的话,是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康,因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说,休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量,来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话,将会直接影响到人们的脑部瘫痪,
急性胰腺炎休克的主要原因?
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急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关:第一,胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重,胰腺坏死、出血的程度重,造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二,重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘,进而表现出严重的腹膜炎,表现出严重的炎症反应,表现出感染性性休克。第三,急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器
休克治疗抑郁症的原理
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电休克治疗抑郁症的原理是通过短暂适量的电流刺激大脑,达到调整精神状态的目的。 电休克治疗抑郁症时,会使用短暂且适量的电流刺激患者的大脑,使其意识短暂丧失,并引发全身抽搐。这一过程能促使大脑皮层细胞广泛放电,从而改变脑细胞的生理功能,达到调整脑细胞功能障碍的作用。 对于严重抑郁症患者,尤其是那些有自杀
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抑郁症可配合电抽搐疗法进行治疗,尤其是严重抑郁症或对药物治疗不耐受的患者。 电抽搐治疗(ECT),又称电休克疗法,已被用于抑郁症的治疗多年。这种方法通过给予短暂的电流刺激,诱发患者一系列生理反应,从而达到治疗目的。特别是针对严重抑郁症患者,如有自杀念头或行为,以及药物治疗不耐受或无效的情况,电抽搐治
臭鸡蛋可以吃吗
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臭鸡蛋不可以吃。 臭鸡蛋颜色通常变绿变黑,味道发臭,这是由于微生物侵入蛋内生长繁殖,分解鸡蛋内营养成分导致腐烂变质。变质后的鸡蛋不仅营养成分大量流失,而且可能含有沙门氏菌、大肠杆菌等多种致病菌,以及硫化氢、吲哚类、亚硝酸盐等有害物质。 食用臭鸡蛋可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能引
被跳蚤咬了用什么药治疗
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被跳蚤叮咬后,可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等,具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染,可以使用抗生素软膏治疗,如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,缓解症状。 此外,如果叮咬后出现严重的过敏反应
休克病人为什么采取中凹卧位
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休克病人在医院里,会有好多特殊的检查床、床位,一般在条件有限的情况下,往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位,是指患者的头胸,处于在20°~30°的范围,下肢脚抬高15°~20°,头胸20°~30°的角度是为了保持呼吸通畅,因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15
无抽搐电休克疗法的副作用
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无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物,当做电休克治疗时候,不出现抽搐症状,同时可能会有其他不良反应,比如中枢神经系统,最常见就是认知功能障碍,理解能力,其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状,比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛,会危及生命,因为所有肌肉都松弛,呼吸肌肉力量也会松弛,这最凶险,这也是最不愿意看到情况,会导致呼
休克的类型有哪些
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休克是一系列严重的临床综合征,主要表现是急剧有效循环血量的下降和相应的组织灌注严重不足,全身的各脏器功能不全的一系列综合征,休克有很多类型,不同类型的休克,我们处理是不同。在临床当中,主要的休克类型有低容量性休克,失血性休克属于低血容量性休克,心源性休克多见于大面积急性的心肌梗死出现的急性的心排量不足,心泵衰竭造成的休克,称为心源性休克。
开放性气胸休克什么原因
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宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
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在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢
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王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
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