男性乳房有肿块且一按就疼，通常可能是由雌激素异常分泌、乳腺增生症、乳腺肿瘤等情况所引起，具体吃什么药应遵医嘱根据病因来决定。
1.雌激素异常分泌
男性体内雌激素与雄激素处于相对平衡的状态，当雌激素分泌异常增多或雄激素分泌不足时，会导致乳腺组织受到刺激而增生，进而出现肿块和按压疼痛的症状。
如果为青春期生理性雌激素波动，通常无需特殊用药，随着青春期结束可自行缓解；如果因疾病或药物导致，需在医生指导下针对原发病治疗，必要时可能使用抗雌激素药物，如他莫昔芬等，以调节激素水平。
2.乳腺增生症
男性乳腺增生症是由于乳腺组织良性增生所致，除了乳房肿块和按压疼痛外，部分患者可能伴有乳房轻微增大。
症状较轻时，可通过调整生活方式缓解；疼痛明显时，可在医生指导下使用疏肝理气、软坚散结的药物，如逍遥丸、乳癖消片等，或短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，以缓解疼痛。
3.乳腺肿瘤
男性乳腺肿瘤相对少见，但也可能导致乳房肿块和疼痛，其中恶性肿瘤（乳腺癌）多表现为肿块质地较硬、边界不清、活动度差，疼痛可能逐渐加重。
一旦怀疑乳腺肿瘤，需及时就医进行影像学检查（如乳腺超声、钼靶）和病理活检以明确诊断。如果为良性肿瘤（如纤维腺瘤），较小且无症状时可定期观察，较大时需手术切除；如果为恶性肿瘤，则需根据病情采取手术、放疗、内分泌治疗（常用药物有他莫昔芬、阿那曲唑等）等综合治疗，具体用药方案需严格遵医嘱。
当男性发现乳房有肿块且按压疼痛时，要引起重视，及时就医进行相关检查和诊断，以便明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要保持健康的生活方式和饮食习惯，有助于维护身体健康。
