紫癜因免疫力低下致免疫系统对自身血小板识别异常致其过度破坏或生成障碍引发，表现为皮肤散在瘀点瘀斑、黏膜出血等，诊断靠血常规等检查，治疗分非药物调生活方式增免疫及药物调节免疫，儿童需防外伤保营养，老年人要定期体检防感染。
一、定义与发病机制
免疫力低下时，机体免疫系统对自身血小板识别异常，导致血小板被过度破坏或生成障碍，从而引发紫癜，常见如免疫性血小板减少性紫癜，其发病与机体免疫失衡密切相关，当免疫力下降，免疫系统监视功能紊乱，错误攻击自身血小板，使血小板数量减少，出现皮肤黏膜出血等紫癜表现。
二、临床表现
患者主要表现为皮肤出现散在瘀点、瘀斑，常见于四肢远端，也可累及躯干，部分患者可能有鼻出血、牙龈出血等黏膜出血情况，严重时可出现内脏出血等。儿童患者在免疫力低下时更易发病，表现可能更明显，需注意与其他原因引起的紫癜鉴别。
三、诊断方法
1.血常规检查：可见血小板计数明显降低，一般低于100×10^9/L。2.凝血功能检查：凝血功能通常正常，可排除凝血因子异常导致的出血。3.骨髓穿刺：了解骨髓中巨核细胞的数量和形态，排除骨髓造血异常等情况。通过这些检查综合判断是否因免疫力低下导致的血小板减少性紫癜。
四、治疗原则
1.非药物干预：通过调整生活方式增强免疫力，如保证充足睡眠，一般成人需7-8小时高质量睡眠，儿童需保证足够睡眠时间；合理饮食，摄入富含蛋白质、维生素C、维生素B等营养物质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等，为免疫系统正常运作提供物质基础；适度运动，根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，但要注意避免过度劳累。2.药物治疗：可使用免疫调节类药物，通过调节机体免疫状态来改善血小板减少情况，但需严格遵循临床指征使用，儿童患者使用时更要谨慎评估风险收益比。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：免疫力相对较弱，更易因免疫力低下引发紫癜，要注意避免外伤，防止皮肤破损出血加重紫癜症状，同时要保证营养均衡，促进免疫系统发育完善，家长要监督儿童养成良好生活习惯。2.老年人：老年人常伴有基础疾病，免疫力相对较低，要注意定期体检，监测血小板等指标，同时要注意预防感染，因为感染可能进一步降低免疫力，加重紫癜病情，在生活中要注意保暖，避免去人员密集场所，减少感染风险。
