气血不足的失眠在睡眠质量方面有入睡困难、睡眠浅易醒表现，伴随全身症状有头晕乏力、面色萎黄，不同年龄段、性别人群及有不同病史、生活方式的人表现各有特点。
一、睡眠质量方面
入睡困难：气血不足者由于气血不能正常滋养心神，心神失养则难以安静下来进入睡眠状态。从中医理论角度，气具有推动作用，血能养心安神，气血不足时气的推动无力以及血对心神的滋养不足，导致入睡困难较为常见。现代研究虽未直接针对气血不足与入睡困难的关联有大量基础实验，但从临床观察可知，很多气血不足的失眠患者主诉难以顺利入眠，常常躺在床上很久才能逐渐入睡。在不同年龄段人群中，儿童若存在先天禀赋不足或后天喂养不当导致气血不足，也可能出现入睡困难情况；成年人长期过度劳累、饮食不节等导致气血耗伤，入睡困难是常见表现之一；老年人随着年龄增长，气血渐衰，更容易出现因气血不足引发的入睡困难。性别方面，女性因生理特点，如月经、妊娠、分娩、哺乳等，更易出现气血不足情况，相对男性可能更易受气血不足影响出现入睡困难。
睡眠浅易醒：气血不足使得机体的防御和滋养功能减弱，当处于睡眠状态时，对外界轻微干扰的抵御能力下降，同时心神得不到充足气血的稳固滋养，容易从睡眠中惊醒。例如，稍有动静就会醒来，醒来后难以再次入睡。在生活方式上，长期熬夜、过度运动等会加重气血耗伤，进而加重睡眠浅易醒的症状。对于有慢性病史的人群，如患有贫血、慢性消耗性疾病等，本身存在气血不足的基础，睡眠浅易醒的表现往往更为明显。
二、伴随全身症状
头晕乏力：气血不足不能上荣头目，会出现头晕症状，表现为头部昏沉、眩晕感。同时，气血不足无法充分滋养全身肌肉筋脉等组织，导致全身乏力，患者会感觉身体沉重、没有力气，活动耐力下降。在不同年龄人群中，儿童气血不足导致的头晕乏力可能与营养不良、生长发育快需求相对气血供应不足有关；老年人则多因脏腑功能衰退，气血生成不足或耗伤过多出现头晕乏力；女性在月经期、孕期等特殊时期，由于失血或气血消耗增加，更容易出现头晕乏力伴随失眠的情况。生活方式上，长期精神压力大、缺乏运动的人群，气血运行不畅，也易出现头晕乏力与失眠并存的状况。
面色萎黄：气血不足不能濡养面部肌肤，会导致面色失去红润，呈现萎黄色。这是气血不足较为直观的外在表现之一。从中医诊断角度，面色萎黄常作为判断气血不足的重要依据之一。在病史方面，患有慢性胃肠疾病的人群，如慢性胃炎、胃溃疡等，影响食物的消化吸收，进而影响气血生成，容易出现面色萎黄伴随失眠的情况。
