阴茎癌常见症状包括阴茎局部肿物(早期为小丘疹等,随病情进展成菜花状)、溃疡与渗液(肿物部位溃疡,有渗液、出血,合并感染有异味)、阴茎疼痛(肿瘤增大压迫神经或溃疡刺激神经末梢致痛)、阴茎异常分泌物(分泌物增多、颜色异常等)、排尿异常(肿瘤大或侵犯尿道致排尿困难、尿频、尿急)、腹股沟淋巴结肿大(因阴茎癌易淋巴结转移致淋巴结肿大,初可推动,后融合固定、质地变硬)。
1.阴茎局部肿物:
阴茎癌最常见的表现是阴茎头部或包皮内板出现肿物。早期可能表现为小的丘疹、疣状红斑或溃疡等。随着病情进展,肿物可逐渐增大,形态多样,有的呈菜花状,这是由于肿瘤细胞异常增殖,形成向外生长的菜花状外观,是阴茎癌较典型的局部表现形式,与肿瘤细胞的恶性增殖特性相关,不断增生的细胞堆积形成独特的菜花状形态。
2.溃疡与渗液:
肿物部位容易发生溃疡,且溃疡表面可能伴有渗液、出血等情况。溃疡形成是因为肿瘤组织生长迅速,内部血供相对不足,导致组织坏死、破溃。渗液可能是淡黄色或血性,若合并感染则渗液会伴有异味。例如,肿瘤细胞破坏局部组织的正常结构和血运,使得组织出现坏死、破溃,进而有液体渗出,若合并细菌等病原体感染,还会进一步加重渗液的异常表现。
3.阴茎疼痛:
随着肿瘤的发展,患者可能会感到阴茎局部疼痛。疼痛产生的原因一方面是肿瘤增大压迫周围组织神经,另一方面是溃疡等病变刺激神经末梢。不同患者疼痛程度有所差异,有的患者可能仅表现为隐痛,而病情较重时疼痛较为明显,影响患者的日常活动和生活质量,这与肿瘤对局部组织和神经的侵害有关,肿瘤的生长破坏周围正常结构并刺激神经传导痛觉信号。
4.阴茎异常分泌物:
患者可能会出现异常的阴茎分泌物,分泌物的性质、量等会因病情而异。比如分泌物增多,颜色可能为脓性、血性等。这是由于肿瘤组织发生坏死、感染等情况,导致局部产生异常的分泌物质,这些分泌物是肿瘤局部病变的一种表现,反映了肿瘤对局部组织的破坏和影响,使得局部的正常分泌功能紊乱,出现异常分泌物。
5.排尿异常:
当肿瘤较大或侵犯尿道时,可能会引起排尿困难、尿频、尿急等排尿异常症状。肿瘤侵犯尿道会导致尿道狭窄或梗阻,从而影响尿液的正常排出,使得患者在排尿时出现困难,需要用力排尿,同时可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状,这是因为肿瘤对尿道的侵占改变了尿道的正常结构和功能,影响了尿液的通畅排出以及膀胱的正常功能。
6.腹股沟淋巴结肿大:
部分患者可能会出现腹股沟淋巴结肿大。这是因为阴茎癌容易发生淋巴结转移,肿瘤细胞通过淋巴系统转移到腹股沟淋巴结,导致淋巴结肿大。起初肿大的淋巴结可能可以推动,随着病情进展,淋巴结可能相互融合、固定,并且质地变硬等。这与肿瘤细胞的转移特性有关,肿瘤细胞可以侵入淋巴管,随着淋巴液流动转移到区域淋巴结,引起淋巴结的异常改变。对于男性患者而言,阴茎癌发生腹股沟淋巴结转移是比较常见的情况,需要密切关注淋巴结的变化情况来辅助病情的评估等。