茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓、白术均有利水渗湿等作用，但适用人群及注意事项各有不同。茯苓增强免疫、调节水液代谢，一般人群适用，特定人群慎用；薏苡仁利水渗湿、健脾，适用于特定人群，虚寒体质等需注意；泽泻适用于湿热相关人群，肾虚无湿热者忌用；猪苓适用于水湿内停人群，无湿邪者忌用；白术健脾益气、燥湿利水，适用于脾虚湿困人群，阴虚内热等不宜服，老年人使用需遵医嘱。
一、茯苓
1.作用机制：茯苓具有利水渗湿的功效，其主要成分茯苓多糖等能增强机体免疫功能，还可通过调节机体水液代谢，促进尿液排出，从而帮助去除体内湿气。研究表明，茯苓能抑制肾小管对水及电解质的重吸收，增加尿量，起到利水作用。
2.适用人群及注意事项：一般人群均可适用，尤其适合湿气重且伴有脾虚表现，如食欲不振、腹胀便溏者。但阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者要慎用，因为茯苓利水作用可能会加重此类人群的不适。老年人若有湿气重情况且符合其适用范围可使用，但需在医生指导下，根据自身整体健康状况调整。
二、薏苡仁
1.作用机制：薏苡仁利水渗湿，健脾止泻。它含有的薏苡仁油、薏苡仁酯等成分，能促进新陈代谢，利尿消肿，有助于排出体内多余水分和湿气。其健脾作用可改善脾虚湿困导致的身体困倦、乏力等症状，研究发现薏苡仁能调节胃肠功能，增强脾胃运化能力。
2.适用人群及注意事项：适用于湿气重兼脾虚、有水肿、小便不利等情况的人群。但薏苡仁性凉，虚寒体质者不宜多食，女性经期应谨慎使用，以免加重体寒。老年人若有湿气重且无虚寒表现可适当食用薏苡仁相关食品或药物，但要注意适量，避免过量食用损伤脾胃阳气。
三、泽泻
1.作用机制：泽泻具有利水渗湿的功效，主要通过增加尿量，促进尿液排泄来排出体内多余水分和湿气。其含有的泽泻醇等成分能影响肾脏对水液的重吸收和分泌功能，从而发挥利水作用。
2.适用人群及注意事项：适用于湿热下注、水肿胀满、小便不利等有明显湿热湿气重表现的人群。但肾虚无湿热者忌服，因为泽泻利水作用较强，可能会进一步损伤正气。老年人若有湿气重且属湿热类型，需在医生评估后谨慎使用，且要注意监测肾功能等指标。
四、猪苓
1.作用机制：猪苓利水渗湿作用显著，主要成分猪苓多糖等能促进机体水液代谢，增加尿量，使体内湿气随尿液排出体外。其利水作用机制与影响肾脏对水的重吸收有关。
2.适用人群及注意事项：适用于水湿内停、水肿、小便不利等湿气重表现的人群。但猪苓利水较强，无湿邪者忌用。老年人使用时需特别谨慎，应根据个体情况，在医生指导下权衡利弊后使用。
五、白术
1.作用机制：白术有健脾益气、燥湿利水的功效。其含有的挥发油等成分能增强脾胃功能，促进脾胃运化水湿，对于脾虚湿盛引起的面色萎黄、倦怠乏力、大便溏薄等有改善作用。同时，白术的燥湿利水可帮助去除体内多余湿气。
2.适用人群及注意事项：适用于脾虚湿困的人群，如脾胃虚弱、食少腹胀、痰饮眩悸等。但阴虚内热或津液亏耗燥渴者不宜服。老年人若有脾虚湿气重情况可考虑使用，但要注意其性偏温燥，需根据个体阴液情况，在医生指导下应用，避免加重阴液耗伤。
