脾虚湿气重有多方面表现，消化系统上有食欲减退、腹胀、大便溏稀或不爽；身体外观及感觉方面有形体肥胖、身体沉重乏力、舌苔厚腻；女性月经可能受影响，儿童有特殊表现，长期久坐、饮食不当及有慢性胃肠道疾病史者易加重脾虚湿气重状况。
一、消化系统方面
1.食欲减退：脾虚会影响脾胃的运化功能，导致患者出现食欲下降的情况。从中医理论来讲，脾主运化，若脾虚则无法正常将水谷运化，进而影响食欲。在现代医学角度，脾胃功能受影响会使胃肠道的消化酶分泌等功能出现异常，从而表现为不想进食。例如一些长期脾虚湿气重的患者，常常感觉没有饥饿感，即使到了正常用餐时间，也没有想吃东西的欲望。
2.腹胀：湿气与脾虚相互影响，湿邪困脾会进一步加重脾虚的状态，导致脾胃气滞，出现腹胀。患者会自觉腹部胀满不适，尤其是在进食后，这种腹胀感可能会更加明显。比如进食少量食物后，就感觉肚子鼓鼓的，长时间不缓解。
3.大便异常：-大便溏稀：脾虚不能正常运化水湿，水湿下注肠道，会使大便质地变稀，出现溏稀的情况。大便不成形，黏腻，容易粘在马桶上，不易冲洗干净。-排便不爽：同时，由于湿气阻滞，还可能出现排便不畅快的感觉，即便有便意，但排便时感觉困难，有排不尽的感觉。
二、身体外观及感觉方面
1.形体肥胖：脾虚不能运化水湿，水湿停滞体内，会导致身体出现肥胖的表现，尤其是腹部肥胖较为常见。因为脾主运化水液，脾虚则水液代谢失常，水湿积聚，进而导致脂肪代谢等出现紊乱，引发肥胖。从中医角度看，有“肥人多湿”“肥人多脾虚”的说法。
2.身体沉重乏力：湿气重会阻碍气血的运行，使人体气血不畅，同时脾虚也会导致气血生化不足，从而出现身体沉重、乏力的感觉。患者会觉得身体沉重，好像有东西拖着一样，活动后容易疲惫，即使经过短暂休息，也难以恢复精力。例如一些脾虚湿气重的人，早上起床就感觉浑身没劲，懒得活动。
3.舌苔异常：观察舌苔是判断脾虚湿气重的一个重要指标。脾虚湿气重的人舌苔往往表现为舌苔厚腻，苔色多为白腻或黄腻。白腻苔多是寒湿困脾，黄腻苔则可能是湿热蕴脾。正常舌苔应该是薄白而湿润的，而厚腻苔提示体内有湿邪停滞。
三、其他方面
1.女性月经方面：对于女性来说，脾虚湿气重可能会影响月经。表现为月经周期不规律，月经量可能减少或增多，月经颜色可能偏淡，质地偏稀等。这是因为脾主生血、统血，脾虚则气血生化不足，不能很好地濡养冲任二脉，从而影响月经的正常状态。
2.儿童群体特点：儿童脾虚湿气重除了上述一些表现外，还可能有特殊的情况。比如小儿食欲不振更为明显，可能出现挑食、偏食严重的情况，同时可能伴有生长发育迟缓，因为脾胃是后天之本，脾虚会影响营养的吸收，进而影响儿童的生长。而且儿童可能更容易出现湿疹等皮肤问题，这与湿气外溢肌肤有关。
3.不同生活方式的影响：长期sedentary（久坐）的生活方式会加重脾虚湿气重的情况，因为缺乏运动，脾胃的运化功能更易受到影响。而饮食上偏好油腻、甜食等，会增加脾胃的运化负担，导致湿邪内生，加重脾虚湿气重的表现。例如长期吃油炸食品、蛋糕等，会使脾胃功能受损，湿气积聚。
4.病史相关影响：有慢性胃肠道疾病病史的人，更容易出现脾虚湿气重的情况。因为原本胃肠道功能就存在问题，脾胃的运化能力较差，容易导致水湿内停，从而加重脾虚湿气重的状态。
