左手臂肌肉酸痛可能由肌肉骨骼系统、神经系统及其他系统相关原因引起。肌肉骨骼系统方面,过度使用(体力劳动、运动、不良姿势)、肌肉拉伤或劳损(急性、慢性)可致酸痛;神经系统方面,颈椎病(颈椎病变压迫神经)、周围神经病变(神经受压或损伤)会引发;其他系统中,心血管系统疾病(心绞痛放射痛)、呼吸系统疾病(胸膜炎等牵涉痛)也可能导致左手臂肌肉酸痛,且不同情况有相应易发人群及特点。
一、肌肉骨骼系统相关原因
(一)过度使用
1.体力劳动或运动因素:长期进行重体力劳动,如频繁用左手臂搬运重物,或者进行过度的左手臂运动,像羽毛球运动员频繁的左手臂挥拍动作等,会导致肌肉反复收缩和拉伸,引起肌肉疲劳和轻微损伤,进而出现酸痛。研究表明,长时间重复性的肌肉活动会使肌肉内乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢引发酸痛感,这种情况在年龄较大且长期从事体力劳作的人群中较为常见,由于身体机能相对下降,肌肉恢复能力减弱,更容易出现过度使用后的酸痛。对于性别而言,并无明显差异,但不同生活方式下,如长期高强度运动的人群风险更高。
2.不良姿势:长时间保持不良姿势,例如长时间伏案工作时左手臂长时间处于弯曲、前伸等不良姿势,会使左手臂肌肉处于紧张状态,影响肌肉的正常血液循环。以长期伏案工作的人群为例,这种不良姿势会导致肌肉持续受力不均衡,时间久了就会引发肌肉酸痛,这种情况在特定职业人群中较为普遍,如办公室职员等,年龄跨度较广,但长期保持不良姿势的人群风险更大。
(二)肌肉拉伤或劳损
1.急性拉伤:突然的左手臂剧烈运动,如突然用力拉扯重物,可能导致左手臂肌肉拉伤,肌肉纤维出现部分损伤,会引起局部疼痛、肿胀等症状。这种情况在运动爱好者或从事需要突然用力工作的人群中时有发生,不同年龄都可能出现,但年轻人在剧烈运动时发生急性拉伤的概率相对较高,因为其运动强度较大且身体柔韧性等因素可能导致损伤风险增加。
2.慢性劳损:长期积累性的肌肉损伤,如左手臂肌肉长期处于过度使用但未得到充分恢复的状态,会逐渐发展为慢性劳损,肌肉组织出现微小的损伤积累,导致肌肉持续酸痛。中老年人由于肌肉弹性和修复能力下降,更容易出现慢性劳损引起的肌肉酸痛,而且随着年龄增长,这种情况的发生率会逐渐升高。
二、神经系统相关原因
(一)颈椎病
1.颈椎病变压迫神经:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,当病变部位压迫支配左手臂的神经时,会引起左手臂肌肉酸痛,同时可能伴有手臂麻木、无力等症状。颈椎病在长期低头工作、久坐不动的人群中较为常见,年龄方面,中老年人由于颈椎退变等原因发病率较高,但年轻人如果长期不良姿势也可能患上颈椎病,性别差异不明显,不过长期伏案工作的女性可能因为颈椎生理曲度等因素相对更容易出现相关问题。研究显示,长期低头超过一定时间(如每天超过6小时)会显著增加颈椎病的发病风险,进而导致手臂肌肉酸痛等症状。
(二)周围神经病变
1.神经受压或损伤:左手臂周围神经受到压迫或损伤也可能导致肌肉酸痛,例如胸廓出口综合征,可能压迫臂丛神经,引起左手臂肌肉酸痛、无力等表现。这种情况在长期肩部不良姿势、肩部有外伤史的人群中较为常见,不同年龄均可发生,但有肩部相关不良因素的人群风险更高,性别差异不显著。
三、其他系统相关原因
(一)心血管系统疾病
1.心绞痛放射痛:少数情况下,心血管系统疾病如心绞痛可能表现为左手臂放射性疼痛,类似肌肉酸痛的感觉。这种疼痛往往与活动、情绪激动等因素有关,休息或含服硝酸甘油等药物可能缓解。心血管系统疾病引起的左手臂疼痛在中老年人群中相对多见,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,男性和女性都可能患病,但有基础疾病的人群风险明显增加,研究表明,患有多种心血管危险因素的人群发生心绞痛放射痛导致左手臂酸痛的概率比普通人群高数倍。
(二)呼吸系统疾病
1.胸膜炎等:胸膜炎等呼吸系统疾病可能引起牵涉性左手臂肌肉酸痛,同时常伴有胸痛、咳嗽等症状。这种情况在患有胸膜炎等呼吸系统疾病的人群中出现,不同年龄均可发生,但呼吸系统疾病患者是主要人群,性别差异不明显,当胸膜炎发作时,炎症刺激可能导致牵涉痛传导至左手臂肌肉部位。