什么是围绝经期综合征的临床表现

来源:民福康

围绝经期综合征会引发多种症状,包括月经紊乱,表现为周期、经量改变,与卵巢功能衰退、激素失衡等有关;血管舒缩症状,如潮热(短暂面部颈部发红、轰热、出汗,与雌激素水平下降有关)、出汗(常与潮热同时,头颈部、胸部为主,夜间等易发作);精神神经症状,有情绪波动(焦虑等,与雌激素影响神经递质有关)、记忆力减退(与雌激素缺乏影响大脑认知功能有关);泌尿生殖系统症状,有阴道干燥(雌激素下降致阴道黏膜变化)、泌尿系统症状(尿频等感染及尿失禁等,与雌激素缺乏致尿道及盆底变化有关);骨骼肌肉症状,有骨质疏松(骨量丢失,腰背等疼痛,年龄大等风险高)、关节疼痛(大关节疼痛僵硬,与雌激素及骨质疏松等有关)

一、月经紊乱

1.表现形式:围绝经期综合征患者月经紊乱较为常见,可表现为月经周期延长,如原本28-30天的周期,变为3-6个月甚至更长时间来一次月经;也可出现月经周期缩短,月经频发;还可能出现经量的改变,有的患者经量逐渐减少,有的则经量增多,甚至出现大量出血的情况。这种月经紊乱主要是由于卵巢功能逐渐衰退,激素分泌失衡导致子宫内膜的周期性变化紊乱所致。对于不同年龄的女性,如45-55岁左右的女性进入围绝经期,更容易出现此类月经改变;从生活方式来看,长期精神压力大、作息不规律等可能会加重月经紊乱的程度;有妇科疾病病史的女性,围绝经期时月经紊乱可能会更为复杂。

2.年龄与性别因素影响:女性在45岁左右开始进入围绝经期,这是由于随着年龄增长,卵巢功能自然衰退,女性相对男性更容易在这个阶段出现月经相关的变化。

二、血管舒缩症状

1.潮热:是围绝经期综合征常见的血管舒缩症状,表现为反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1-3分钟。轻者每日发作数次,重者十余次或更多。其发生机制主要与雌激素水平下降,导致血管收缩舒张功能不稳定有关。对于年龄在45-55岁的女性,潮热症状较为明显;生活方式方面,高温环境、饮酒、喝咖啡等可能会诱发或加重潮热症状;有高血压等心血管疾病病史的女性,潮热可能会对心血管系统产生一定影响,需密切关注。

2.出汗:常与潮热同时出现,出汗部位以头颈部、胸部为主,夜间或应激状态下更易发作。出汗是身体通过散热来调节体温的一种方式,由于围绝经期激素变化导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现异常出汗情况。

三、精神神经症状

1.情绪波动:患者常出现情绪波动较大的情况,表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒等。例如,可能会因为一些小事就大发脾气,或者情绪低落,对事物缺乏兴趣。这是因为雌激素水平下降影响了大脑中神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的变化与情绪调节密切相关。在年龄方面,45岁左右女性情绪波动相对更明显;生活方式中长期处于高压环境、缺乏社交活动等会加重情绪波动;有精神疾病家族史的女性,围绝经期时情绪波动可能更为严重。

2.记忆力减退:患者可能会出现记忆力下降的情况,尤其是对近期发生的事情记忆模糊。这与雌激素缺乏影响大脑的认知功能有关,雌激素对维持大脑的正常认知功能有一定作用,当雌激素水平降低时,会影响海马等与记忆相关脑区的功能。

四、泌尿生殖系统症状

1.阴道干燥:由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,弹性降低,分泌物减少,导致阴道干燥,可伴有性交疼痛。这种情况在性生活中会给女性带来不适,影响性生活质量。对于有过妇科手术切除卵巢等病史的女性,雌激素水平下降更为明显,阴道干燥症状可能更早出现且更严重;年龄在围绝经期的女性,随着雌激素的逐渐减少,阴道干燥的发生率增加。

2.泌尿系统症状:可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,以及尿失禁等情况。这是因为雌激素缺乏导致尿道黏膜变薄,防御能力下降,同时盆底肌肉松弛,容易出现尿失禁等问题。

五、骨骼肌肉症状

1.骨质疏松:围绝经期女性骨吸收速度大于骨形成速度,导致骨量丢失,易发生骨质疏松。表现为腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。长期骨质疏松可能会导致骨折等严重后果。年龄越大,尤其是50岁以后,骨质疏松的风险越高;有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性,骨质疏松发生风险增加;有家族骨质疏松病史的女性,需更加关注骨骼健康。

2.关节疼痛:可出现关节疼痛、僵硬等症状,尤其是膝关节、髋关节等大关节。这与雌激素缺乏导致关节周围组织代谢改变,以及骨质疏松等因素有关。

阅读全文
了解疾病
围绝经期综合征
围绝经期综合征是指发生在绝经前后,由性激素波动或者减少引起的症状表现。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

绝经的妇女还有白带吗?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
部分绝经后的女性会有少量的白带,有些女性可能会没有白带,因为绝经后女性的卵巢功能下降,雌激素分泌的量也越来越少。如果绝经后出现较多的黄色白带,而且伴有异味,考虑为阴道炎引起的。如果是细菌性阴道炎,患者可以使用甲硝唑或者氨苄青霉素等药物进行治疗。如果是滴虫性阴道炎,患者可以使用替硝唑等药物进行治疗。绝
女人绝经以后会不会怀孕?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
女性绝经以后一般不会怀孕,因为绝经是由于体内雌激素下降以及卵巢功能衰退等因素诱发,卵巢功能衰退会导致排卵障碍,从而会出现不孕症状。建议:绝经后应保持心情愉悦,每天坚持进行运动。
女人绝经后性生活有没有影响?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
可以有性生活,绝经并不意味性欲的必然消退和获得性高潮的丧失,所以女人绝经后还会有性高潮,但是绝经这种情况卵巢功能已经衰竭,雌激素分泌严重的下降,性欲会明显的下降,同房的时候分泌物明显的减少,同房的时候容易出现阴道干涩,出现不舒服,但总体来说不会影响性生活的质量,女性在绝经后是可以过性生活的,性高潮也
绝经多年后少量出血是什么原因?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
绝经之后再次出现阴道出血现象,通常为异常现象,首先考虑为妇科炎症造成,比如阴道炎、子宫内膜炎以及宫颈炎等。另外,患有子宫内膜息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤以及宫颈癌等疾病时,也会伴有阴道出血的情况、
请问女性多大年龄绝经
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
正常女性在45-55岁左右步入更年期,由于存在个体差异,因此具体绝经的时间也不同。如果女性在40岁之前绝经,需要考虑卵巢早衰的可能。建议加强营养摄入,保证饮食多元化,多运动锻炼。
44岁绝经正常吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
44岁绝经一般是正常的。女性正常的绝经年龄一般在43岁到55岁之间,因此44岁绝经属于正常情况。女性在围绝经期容易出现身体不适、情绪不稳定等情况,在这期间要学会心理调节,保持情绪稳定。
老婆已经绝经了得宫颈癌怎么办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
如果是早期的话,经过手术治疗和化疗,一般情况下问题不是太大,建议定期做,复查。
绝经前月经淋漓长达很长时间怎么回事怎么办?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
绝经前月经淋漓很长时间可能是由于子宫肌瘤、更年期综合征、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血以及内分泌紊乱等因素所致,建议您入院进行子宫彩超检查以及性激素六项检查。如果确诊为子宫肌瘤引起,直径小于五厘米的子宫肌瘤患者应运用氨甲环酸以及促性腺激素释放激素类似物进行治疗。如果子宫肌瘤的直径超过五
绝经期月经一直不停?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
绝经期月经一直不停,主要是由于卵巢功能失调、子宫不规则出血造成的。应该到正规医院的妇产科做B超检查,若观察子宫内膜增厚,需要进行刮宫止血治疗。平时应该做好腹部的保暖工作,保持心情舒畅,避免情绪激动。
绝经后子宫内膜增厚的原因是什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
绝经后子宫内膜增厚可能是由于绝经后体内的雌激素分泌减少,引起内分泌紊乱,使子宫颈萎缩狭窄,导致子宫的分泌物不能及时排除体外,时间长了就会出现子宫内膜增厚的情况。另外,子宫内膜增生、子宫内膜癌等也都有可能会导致宫内膜增厚的发生。建议及时去当地正规的医院进行彩超、性激素化验等检查,根据诊断结果进行治疗,
怎样判断自己快绝经
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
首先月经会出现一些变化,绝经是因为卵巢的功能走下坡路,分泌的雌孕激素减少,导致子宫内膜变化,最后不出血。在绝经前有一些女性主要的表现就是月经紊乱,除了月经以外,有些患者还会出现血管收缩的症状,比如会突然出现潮热、多汗、面色发红,几分钟就消失了。有些患者可能还会伴随一些精神的症状,比如烦躁、焦虑、失眠、注意力不集中等等。总的来讲,在绝经前后
绝经期综合征的临床表现有哪些
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
围绝经期综合征的临床表现有近期症状,也有远期症状。最常见、早期出现的症状为潮热出汗、情绪波动、焦虑、忧郁、多疑、流眼泪、失眠多梦、入睡困难、头晕、胸闷、骨关节疼痛、耳鸣等。远期症状包含反复泌尿系感染、心功能减退、阴道干涩、疼痛、骨质疏松、记忆力减退、健忘等表现。还会出现面部皱纹、腹部脂肪增加、体重增加等方面的改变。
女性绝经后如何防治骨质疏松
陈海翎 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性绝经以后会进入特殊的时期,也就是体内的雌激素会迅速的下降。雌激素实际上是骨质疏松的很重要的激素,雌激素的下降会直接导致骨质疏松的发生。因此女性快到绝经期的时候要特别的注意,一定要保证雌激素水平的正常,这样可以在5年内很有效的预防骨质疏松的发生。如果已经发现骨质疏松,绝经时间不长,建议患者尽快去内分泌科、骨质疏松专科就诊,因为这时候有特
绝经后还能怀上孩子吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果处于绝经过渡期仍然有怀孕的可能性。绝经过渡期是指虽然有停经,但是停经时间小于一年,是因为停经一年之内卵巢仍然会发生无规律性排卵,虽然怀孕可能性不大但是不能100%排除。当绝经一年以后卵子会彻底枯竭,女性不存在怀孕的可能性。
绝经期是什么意思
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
围绝经期是女性绝经前后的这一段时间。围绝经期意思是女性出现更年期症状后,到月经停止来潮绝经这段时间,女性一般在40岁左右就会进入围绝经期。随着年龄增长,卵巢功能衰退,体内雌激素水平逐渐下降,会出现不同程度更年期不适,可以适当通过补充雌激素调理改善。
绝经早对身体有什么影响吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝经早比如女性在40岁之前闭经,属于卵巢早衰,容易引起身体过早衰老,比如出现皮肤暗淡无光泽、皮肤和肌肉松弛以及钙流失,引起身体过度缺钙,导致骨质疏松等。其次过早绝经的女性还容易引起心肌梗死、冠心病等疾病,从而影响身体健康。
免费咨询