腿部肌肉酸痛可由多种因素引起，运动相关方面包括无氧运动引发乳酸堆积以及运动姿势不当或过度运动；肌肉劳损方面有长期不良姿势使肌肉紧张及重复性动作致肌肉劳损；疾病因素包含腰椎疾病压迫神经、血管疾病致肌肉缺血、其他疾病如甲状腺功能减退症、风湿性疾病等导致；其他因素有寒冷刺激使血管收缩及营养不良缺乏营养物质等。
一、运动相关导致的腿部肌肉酸痛
1.无氧运动引发：进行如短跑、举重等无氧运动时，肌肉会进行无氧代谢，产生乳酸等代谢产物。乳酸堆积在腿部肌肉中，刺激神经末梢，从而引起酸痛。例如，有研究表明，高强度的无氧运动后，腿部肌肉内乳酸浓度会显著升高，导致肌肉酸痛感明显。一般来说，运动强度越大、持续时间越长，乳酸堆积越容易发生，这种情况在平时缺乏运动，突然进行剧烈无氧运动的人群中更为常见，像长期伏案工作后突然进行高强度的健身运动的人群。
2.运动姿势不当或过度运动：不正确的运动姿势可能会使腿部肌肉受力不均衡，或者运动过度导致肌肉微细结构损伤。比如跑步时步幅过大、频率过快，或者长时间连续运动没有适当休息，都会让腿部肌肉处于过度疲劳和损伤状态，进而引发酸痛。对于运动员或者长期坚持运动的人群，如果运动计划不合理，就容易出现这种情况，而新手在运动时由于对动作规范掌握不足，也容易因姿势不当或过度运动导致腿部肌肉酸痛。
二、肌肉劳损导致的腿部肌肉酸痛
1.长期不良姿势：长时间站立、久坐、久蹲等不良姿势会使腿部肌肉长时间处于紧张状态，血液循环不畅，代谢废物堆积，从而引发肌肉酸痛。例如，长时间站立工作的人群，如售货员、交警等，腿部肌肉容易因持续紧张而出现劳损性酸痛。这种情况在长期保持固定姿势工作或生活的人群中较为普遍，不同年龄段的人群都可能发生，尤其是中老年人，身体机能相对较弱，更易受不良姿势影响。
2.重复性动作：经常进行重复性腿部动作的人群，如舞蹈演员频繁的腿部跳跃动作、装配工人长时间的腿部屈伸操作等，腿部肌肉反复收缩和舒张，容易导致肌肉劳损，引发酸痛。对于从事这类重复性工作的人群，由于工作性质的原因，腿部肌肉长期处于疲劳状态，更容易出现肌肉酸痛问题，而且随着工作年限的增加，发生肌肉劳损的风险也会逐渐升高。
三、疾病因素导致的腿部肌肉酸痛
1.腰椎疾病：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等腰椎疾病可能会压迫支配腿部的神经，导致腿部肌肉出现酸痛、麻木等症状。当腰椎病变刺激或压迫神经根时，会影响神经传导，使得腿部肌肉得不到正常的神经支配，从而引发酸痛。这类疾病在中老年人中较为常见，尤其是有长期腰部劳损史或者腰椎退行性病变的人群，随着年龄增长，腰椎间盘退变、腰椎骨质增生等情况更容易发生，进而增加了腰椎疾病导致腿部肌肉酸痛的风险。
2.血管疾病：下肢动脉硬化闭塞症会导致腿部血管狭窄或堵塞，影响腿部肌肉的血液供应，引起肌肉缺血性酸痛。当腿部肌肉缺血时，会因为缺氧和营养物质供应不足而出现酸痛症状，尤其是在行走一段距离后，酸痛症状会明显加重，休息后可缓解，即所谓的间歇性跛行。这类疾病在有吸烟史、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群中发病率较高，年龄较大的人群相对更易患病，因为随着年龄增长，血管弹性下降，发生动脉硬化的风险增加。
3.其他疾病：如甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，肌肉兴奋性降低，可能会出现腿部肌肉酸痛、乏力等症状。另外，一些风湿性疾病，如类风湿关节炎累及腿部关节周围肌肉时，也可能导致腿部肌肉酸痛。甲状腺功能减退症在各个年龄段都可能发生，尤其多见于女性，而风湿性疾病则在不同年龄和性别人群中均可出现，具体发病情况与疾病本身的特点和个体差异有关。
四、其他因素导致的腿部肌肉酸痛
1.寒冷刺激：腿部受到寒冷刺激时，血管收缩，血液循环不畅，肌肉代谢紊乱，容易引起肌肉酸痛。例如在寒冷环境中长时间暴露腿部，或者冬季穿着过少导致腿部受凉，都可能出现这种情况。尤其是体质较弱、免疫力较低的人群，如老年人、儿童等，对寒冷的耐受能力较差，更容易因寒冷刺激引发腿部肌肉酸痛。
2.营养不良：缺乏某些营养物质，如维生素D、钙等，可能会影响肌肉的正常功能，导致腿部肌肉酸痛。维生素D有助于钙的吸收和利用，缺乏维生素D会影响肌肉的兴奋性和收缩功能；钙是肌肉收缩不可或缺的物质，缺乏钙会导致肌肉痉挛和酸痛。这类情况在挑食、节食或者孕妇、老年人等特殊人群中较为常见，孕妇需要为胎儿提供钙等营养物质，若摄入不足易出现腿部肌肉酸痛；老年人由于消化吸收功能下降等原因，也容易出现营养不良导致的腿部肌肉酸痛问题。
