小儿膝关节积液原因有创伤性滑膜炎、化脓性关节炎、幼年特发性关节炎、结核性关节炎、过敏性紫癜等。
1.创伤性滑膜炎
膝关节扭伤、碰撞等外伤导致滑膜受损,引发无菌性炎症,出现积液,表现为关节肿胀、隐痛,活动时疼痛加重,局部可能有淤青,多有明确外伤史。
2.化脓性关节炎
细菌(如金黄色葡萄球菌)感染膝关节,引发急性炎症,关节内出现脓性积液,表现为膝关节红肿、发热、剧痛,患儿拒按、活动受限,常伴高热、精神萎靡。
3.幼年特发性关节炎
儿童常见的自身免疫性疾病,膝关节滑膜受炎症刺激产生积液,伴关节肿胀、疼痛,晨僵明显,可累及多个关节,部分患儿有发热、皮疹等全身症状。
4.结核性关节炎
结核菌侵犯膝关节,初期积液量少,后期逐渐增多,伴低热、盗汗、乏力,关节肿胀但疼痛较轻,病程较长,易导致关节活动受限。
5.过敏性紫癜
免疫复合物沉积在膝关节滑膜,引发炎症积液,表现为关节肿胀、疼痛,多伴下肢对称性紫癜,积液常为暂时性,随紫癜缓解而消退。
对于小儿膝关节积液,家长要密切关注孩子的症状变化。如果发现孩子膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状持续不缓解或加重,应及时带孩子就医。在孩子患病期间,要保证孩子有充足的休息,避免过度活动膝关节。