再生障碍性贫血有贫血、出血、感染表现。贫血表现为面色苍白等,儿童生长发育迟缓,女性月经周期紊乱;出血有皮肤黏膜瘀点瘀斑、内脏出血(如消化道、泌尿系统、颅内出血等);感染因白细胞减少致免疫力下降,有发热及呼吸道、口腔、泌尿系统等部位感染,不同年龄段患者感染表现有差异。
一、贫血相关表现
再生障碍性贫血患者因骨髓造血功能衰竭,导致红细胞生成减少,从而出现贫血症状。常见的有面色苍白、乏力、头晕、心悸等。一般来说,随着贫血程度的加重,这些症状会逐渐明显。在儿童群体中,可能会表现为生长发育迟缓,因为贫血会影响机体的能量供应和代谢,进而阻碍儿童的正常生长;女性患者可能会因贫血出现月经周期紊乱等情况,这与贫血导致体内激素调节受影响有关。
二、出血表现
1.皮肤黏膜出血:患者可出现皮肤瘀点、瘀斑,这是由于血小板减少,凝血功能障碍所致。皮肤瘀点通常为针尖大小,分布较为广泛,好发于四肢等部位;瘀斑则相对较大,颜色较深。在日常生活中,轻微的碰撞就可能导致皮肤出现瘀点瘀斑,儿童由于活动较为频繁,皮肤黏膜出血的情况可能相对更易发生。
2.内脏出血:较严重的再生障碍性贫血患者可能会出现内脏出血,如消化道出血,表现为呕血、黑便;泌尿系统出血可出现血尿;颅内出血是最为严重的出血情况,可导致患者出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,甚至危及生命。对于有既往出血病史或出血倾向较明显的患者,需要特别警惕内脏出血的发生。
三、感染表现
由于白细胞减少,患者的免疫力下降,容易发生感染。感染可表现为发热,体温可呈低热、中度热或高热。感染部位常见于呼吸道,如出现咳嗽、咳痰等症状;也可发生口腔感染,表现为口腔黏膜溃疡、疼痛等;还可能出现泌尿系统感染,有尿频、尿急、尿痛等表现。不同年龄段的患者感染表现可能有所差异,儿童免疫系统发育尚未完善,感染后病情进展可能相对较快,需要密切观察;老年患者由于基础状况较差,感染后恢复相对困难。