得了再生障碍性贫血应如何治疗？

中医将再生障碍性贫血分为肾精不足、气血两虚、脾肾阳虚、热毒壅盛四种类型，根据症状表现采取补肾填精、益气养血、温补脾肾、清热解毒等治法，同时患者应配合西医治疗。 再生障碍性贫血是一种可能危及生命的疾病，其主要特征是骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。根据中医理论，再生障碍性贫血可分为以下几种类型： 1.肾精不足型： 主需求：再生障碍性贫血与肾精不足的关系。 核心关键词：肾精不足、再生障碍性贫血、中医理论。 回答：肾精不足是再生障碍性贫血的一种中医分型。中医认为，肾藏精，主骨生髓，肾精不足则骨髓不充，导致造血功能减退。 信息补充：肾精不足型再生障碍性贫血常表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精早泄等症状。治疗上常采用补肾填精的方法，如服用六味地黄丸、左归丸等中药。 2.气血两虚型： 主需求：气血两虚型再生障碍性贫血的症状和治疗方法。 核心关键词：气血两虚、再生障碍性贫血、中医治疗。 回答：气血两虚型再生障碍性贫血主要表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短、自汗等症状。治疗上以益气养血为原则，常用八珍汤、归脾汤等方剂。 信息补充：在饮食方面，可多食用一些具有补血作用的食物，如红枣、桂圆、阿胶等。此外，还可通过艾灸、按摩等方法来调理气血。 3.脾肾阳虚型： 主需求：脾肾阳虚型再生障碍性贫血的症状和治疗方法。 核心关键词：脾肾阳虚、再生障碍性贫血、中医分型。 回答：脾肾阳虚型再生障碍性贫血患者常出现面色晄白、形寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄泻等症状。治疗上以温补脾肾为主，可选用金匮肾气丸、附子理中丸等药物。 信息补充：在日常生活中，要注意保暖，避免食用生冷食物。同时，可适当进行体育锻炼，以增强体质。 4.热毒壅盛型： 主需求：热毒壅盛型再生障碍性贫血的临床表现和治疗方法。 核心关键词：热毒壅盛、再生障碍性贫血、中医辨证。 回答：热毒壅盛型再生障碍性贫血临床表现为壮热口渴、烦躁不安、皮下瘀斑、大便干结等。治疗上以清热解毒、凉血止血为法，常用犀角地黄汤、清瘟败毒饮等方剂。 信息补充：该型患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持大便通畅。同时，要注意个人卫生，预防感染。 总之，中医对再生障碍性贫血的分型治疗，强调了整体观念和辨证论治，在缓解症状、提高生活质量方面具有一定优势。但需要注意的是，中医治疗需要在专业中医师的指导下进行，同时，患者还应配合西医治疗，以提高疗效。

再生障碍性贫血可以应用中医中药来进行治疗，在使用中医中药来进行治疗的时候要在有经验的中医大夫的望闻问切下进行辨证分型论治，比如说可以分为气血两虚型，治疗的时候需要益气养血，脾肾阳虚型的患者治疗的时候需要益肾健脾，肝肾阴虚型的患者，治疗的时候需要滋养肝肾。 人参归脾丸它的主要成分包括人参，白术，茯苓，甘草，黄芪，当归，木香，远志，龙眼肉，酸枣仁等，所以它具有益气补血，健脾养心的作用，对于再生障碍性贫血气血两虚型的患者是可以起到一定的治疗作用的，可以在医生的指导下使用，但是如果是对于脾肾阳虚型或者是肝肾阴虚型的患者有可能效果不好。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

重症再生障碍性贫血：对症治疗是第一步，如果患儿有感染，抗感染治疗是第一步；贫血达到一定程度时，应输血。如果粒细胞较少，则应补充粒细胞。如果血小板小，补充血小板。再生障碍性贫血的主要治疗方法包括免疫抑制和造血干细胞移植。慢性再生障碍性贫血：可使用雄激素类药物或中药治疗，患儿应到专业医院进行相关检查和治疗。 中药在再生障碍性贫血的治疗中具有明显的作用，可以配合应用。另一些则需要对症治疗，如使用抗生素控制感染，用红细胞输血来改善贫血症状，用血小板输血来治疗出血。对于重度再生障碍性贫血患者，造血干细胞移植是首选。如果移植不合适或不能进行，则需要免疫抑制剂治疗。非重度昏迷患者应采用雄激素联合免疫抑制剂治疗，如司他唑洛尔联合环孢霉素。

再生障碍性贫血，分急性重型再生障碍性贫血、非急性重型再生障碍性贫血。非急性再生障碍性贫血，可能选择雄激素或者中成药复方皂矾丸，也可能选用免疫抑制剂，像环孢素A；比较轻的、进展非常缓慢的也可以观察。如果诊断为急性重型再生障碍性贫血必须积极治疗，具体如下： 1、控制感染，经常因感染住院，三系非常少、中性粒细胞非常低，要用强有力的抗生素控制住感染； 2、出血，血小板减少要输血小板，有的孩子贫血非常严重可能是几克的血，肯定要输血对症支持治疗。从根本上治疗选择骨髓移植，如果有同胞全相合建议骨髓移植。若没有同胞全相合，父亲、母亲是半相合的移植效果也很好，如果家长不选择移植，也可以选择ATG免疫抑制治疗。

再生障碍性贫血的患者可以使用中医中药来进行治疗，使用中医中药来进行治疗的时候，通常要进行辨证分型论治，对于不同证型的再生障碍性贫血的患者，可以使用不同的方剂来进行治疗。 人参是一种大补的药物，它能够大补元气，复脉固脱，补脾益气，生津安神，主要适用于治疗元气虚弱，气血不足，精神倦怠，食少无力，惊悸健忘，劳伤喘咳的患者，所以如果是再生障碍性贫血的患者，存在上述证候的话是可以使用人参的，但是如果是再生障碍性贫血，属于实热伤血症的则不能使用人参，这个时候使用人参的话会加重再生障碍性贫血患者的症状，有可能会导致再生障碍性贫血迁延不愈。

中医治疗非重型再生障碍性贫血以滋肾阴温肾阳或阴阳双补为主，兼顾健脾活血化瘀；重型再生障碍性贫血治疗时多用清热凉血解毒的治法。常用的药物包括左归丸右归丸当归补血汤再造生血片等，都需要在医生辨证指导下服用。 中医治疗再生障碍性贫血有一定的疗效，但是中药通常起的是辅助治疗的作用。再生障碍性贫血属于骨髓造血衰竭性疾病，以全血细胞减少为临床特点，白细胞减少会导致感染，红细胞减少会导致贫血，血小板减少会导致出血。 再生障碍性贫血的主要治疗方法包括：支持疗法，比如控制感染控制出血，必要时输注红细胞等；使用刺激骨髓造血功能的药物；对于重型再生障碍性贫血，患者年龄大于40岁或没有合适供髓者，可以使用免疫抑制剂，比如环孢素A等；造血干细胞缺陷引起重型再生障碍性贫血，可以进行造血干细胞移植。

中医治疗再生障碍性贫血，主要以益气养血治疗为主，可以减轻西药产生的不良反应。 再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性综合征，主要症状就是出血和贫血，还有可能会伴有感染。再生障碍性贫血一般可以通过免疫抑制剂雄激素和环孢素来进行治疗，但西药的副作用比较大，长期用药会影响到肝肾功能。治疗再生障碍性贫血可以采用中西结合的治疗方式，中医治疗主要以益气养血为主，同时可以适当地减少西药的剂量，这样可以减轻药物带来的不良反应。 再生障碍性贫血一般是药物化学毒物或者是免疫功能异常等因素引起的，治疗不当可导致重型再生障碍性贫血，治疗再生障碍性贫血时，患者一定要积极配合医生，遵医嘱坚持用药，只要通过有效的合理的治疗，可以获得长期缓解。平时要注意休息，尽量避免外伤出血。

再生障碍性贫血是血液系统的顽固性疾病，再生障碍性贫血患者也存在全血细胞减少，但临床症状相对较轻。治疗首选药物为环孢霉素和免疫抑制剂，如司坦唑醇等，也可与中药治疗相结合。其他给予对症支持治疗。如果贫血严重，可以用红细胞输注治疗。如果血小板减少与大量出血有关，可以注射血小板。

再生障碍性贫血的患者可以使用中医中药的方法来进行治疗。对于慢性的再生障碍性贫血的患者，中医中药可以配合雄性激素类的药物，能一起使用来治疗再生障碍性贫血，往往效果要优于单纯的使用西药治疗。 对于重型的再生障碍性贫血的患者则以对症支持治疗为主，还可以使用免疫抑制剂来进行治疗，不建议单纯使用中医中药来进行治疗。 因为重型的再生障碍性贫血是比较重的，病人可以发生严重的感染和出血，死亡率是非常高的，如果需要采用中医中药的方法来治疗再生障碍性贫血的话，最好是在正规中医大夫的辨证施治下，进行组方用药治疗，不建议使用中药的偏方来治疗再生障碍性贫血，因为有可能会贻误病情。

确诊肝炎相关性再生障碍性贫血主要依靠血常规骨髓象检查病毒学检查肝组织活检胸片等。 血常规 检查有无全血细胞减少。 骨髓检查 骨髓检查可用于造血系统疾病的诊断判断造血功能，如对白血病的鉴别诊断各种贫血的鉴别诊断多发性骨髓瘤和血小板增加或减少性疾病的诊断。 病毒学检查 检查感染病毒的相关抗体及核糖核酸及脱氧核糖核酸等。 肝组织活检 对于疑难病例，需要做肝组织活检，明确肝损伤情况及有无肝硬化及肝癌等。 其他检查 如胸片心电图CTB超等检查，用于检查心脏肺部及腹部重要器官。

长期贫血会引起各个系统发生变化，主要是由于缺氧症状所引起的。长期贫血可以看到患者皮肤变干燥、指甲变薄、变脆，有可能引起消化系统的问题，出现食欲减退、月经减少等症状。当机体要进行代偿，努力使氧气满足机体的需求，可能发生心跳速度加快。长时间持续下去，心脏结构都有可能发生改变，引起心脏疾病的发生。贫血对于内分泌系统以及青少年生长发育、智力发育等都会受到明显影响。

如果贫血的病因、状态持续存在，慢慢会对机体各系统产生影响。因为贫血主要是机体血红蛋白不足，血红蛋白是携带氧气的重要工具。携带氧气工具减少，氧气没有办法有效达到机体各个组织器官。轻度贫血比较轻微的症状包括头晕耳鸣，没有力气或者记忆力减退等。如果贫血症状持续存在、加重，尤其是有基础疾病的老年人如果有贫血的情况合并存在，有可能继发心律失常，甚至非常严重心脏疾病。

献血有明确的相关规定，也有相应指标，基本上健康人群才可以进行献血。有传染性的疾病，如血液系统疾病，包括贫血、肝脏疾病、肾脏疾病等，上述疾病的患者基本上都是不可以献血，因为本身身体的状态并不适合进行献血。对于贫血的患者，本身机体内血红蛋白、血红细胞的含量不足，再献血反而会造成疾病状态的加重。

再生障碍性贫血的具体病因和发病机制目前还不明确，考虑可能与以下因素有关：第一、病毒感染。特别是肝炎病毒和微小病毒。第二、化学因素。氯霉素类抗生素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗药以及苯等。第三、长期接触X射线及放射性核素等，也可以影响DNA复制抑制细胞有丝分裂从而干扰骨髓细胞生成。

慢性再生障碍性贫血部分患者可以治愈，一般治疗三到六个月开始起效，需坚持治疗三年以上。慢性再生障碍性贫血的治疗主要是应用环孢素等免疫抑制剂、雄激素等刺激造血的药物同时辅助输血、粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素等细胞因子进行疾病的治疗。

第一、慢性再生障碍性贫血治疗包括对症治疗，比如贫血严重时输注红细胞纠正贫血、血小板低的时候输注单采血小板，提高血小板水平。第二、对因治疗，主要是应用环孢素等免疫制剂以及刺激造血的雄激素如斯坦唑醇、达那唑等；另外包括细胞因子治疗，包括粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素、血小板生成素等。