什么是婴儿手足搐搦症

来源:民福康

婴儿手足搐搦症因维生素D缺乏致血钙降低引发神经肌肉兴奋性增高出现惊厥等表现,病因主要是维D缺乏等影响钙代谢,临床表现有惊厥、手足搐搦、喉痉挛,诊断依据临床表现及实验室检查结合维D缺乏病史等,治疗是补维D和钙剂等,特殊人群需合理补维D、保证日照、定期体检,出现紧急情况要保气道送医且护理关注相关情况。

一、定义

婴儿手足搐搦症是因维生素D缺乏致血钙降低,引发神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足肌肉痉挛等表现的一种儿科常见综合征。

二、病因

主要源于维生素D缺乏,婴幼儿期生长发育快,若维生素D摄入不足或日照缺乏,会影响钙的吸收与代谢,致使甲状旁腺反应迟钝,血钙水平降低,进而引发该病。

三、临床表现

1.惊厥:多为无热惊厥,是最常见症状,多见于婴儿。表现为突然双眼上翻、面部肌肉抽动、四肢抽动,发作时间可短可长,发作停止后精神如常。

2.手足搐搦:多见于较大婴儿、幼儿。表现为手腕屈曲、手指伸直、拇指内收贴近掌心、足趾强直下曲、足底呈弓状。

3.喉痉挛:是严重表现,多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛,导致呼吸困难,严重时可发生窒息、发绀甚至死亡。

四、诊断

依据临床表现及实验室检查,血钙测定可见血钙降低(血清总钙<1.75~1.88mmol/L或离子钙<1.0mmol/L),血磷正常或偏高,同时结合维生素D缺乏病史等综合诊断。

五、治疗

主要是补充维生素D以促进钙吸收,补充钙剂提升血钙水平,如使用钙剂(具体药物遵医嘱)纠正低血钙状态,同时需注意避免低龄儿童滥用药物,优先考虑非药物干预改善钙代谢情况。

六、特殊人群温馨提示

对于婴儿群体,应注重日常维生素D的合理补充,保证充足日照,定期进行儿童保健体检,监测血钙等指标。若出现喉痉挛等紧急情况,需立即采取措施确保呼吸道通畅,及时送医救治。在护理过程中需密切关注婴儿的精神状态、抽搐情况等,遵循儿科安全护理原则,以保障婴儿健康,避免因血钙异常引发严重并发症。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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维生素D缺乏性手足搐搦症与其他疾病的鉴别?
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维生素D缺乏性手足搐搦症表现为突发的无热惊厥,而且反复发作,发作后神志清醒,没有神经系统体征,同时有佝偻病存在,总血钙低于1.75mmol/L,钙离子低于1.0mmol/L,可以和以下疾病进行鉴别。首先是中枢神经系统感染,比如脑膜炎,脑炎,脑脓肿时等大多伴随发热和感染中毒症状,精神萎靡,食欲差,体弱
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
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维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
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小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的症状是什么?
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小儿维生素D缺乏性手足搐搦症是指由于维生素D缺乏,影响血钙吸收造成血钙降低,进而造成抽搐的症状,好发于3岁以内的儿童。其主要症状为:1.惊厥,在无发热,无其他原因下,突然发生惊厥,惊厥的时候大都知觉全失、手足发生节律性的抽动,面部肌肉也有痉挛、眼球上翻、大小便失禁。2.手足抽搐,表现为腕部弯曲、手指
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维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
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维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症患者最常见的症状就是惊厥、手足搐搦以及喉痉挛等,患者出现惊厥的时候还会出现面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁以及肢体抽动等,出现喉痉挛的时候还会出现吸气性呼吸困难、喉鸣等症状,严重者还会出现窒息死亡的现象。患者出现维生素D缺乏性手足搐搦症的时候还可能会出现面神经征、腓反射以及
手足搐搦症
曾海江 副主任医师
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手足抽搐症大多由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低镁血症、碱中毒以及高钠血症等因素所致,患者会出现踝关节以及腕关节剧烈肌肉痉挛的症状,其一般持续几秒钟即可消失。
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
韦茹 副主任医师
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维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要是针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理,立即止痉,止住抽筋,解除喉痉挛,给予吸氧。如果患儿症状控制以后,要给予钙剂,提高钙含量水平,后期治疗主要是针对病因合理补充维生素D,可以控制好疾病。
维生素D缺乏引起的手足搐搦症原因有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏引起的手足搐搦症主要的诱因在维生素D治疗的初期,这种情况下用药,会使旧骨的脱钙不足以及钙化增加,而且肠道摄入钙没有及时补充给机体,容易导致低钙血症,从而引起手足搐搦症。其次,感染、饥饿、高磷饮食等因素,会使组织分解代谢增加,导致磷的释放增多,也容易引起这种现象。此外,长期腹泻、肝肾疾病,也会导致钙的摄入减少,从而诱发维生素D缺
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现有哪些
韦茹 副主任医师
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维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要是看血清钙含量,当血清总钙小于1.75毫摩尔每升时候,会出现一系列神经肌肉兴奋性增高表现,常常表现为惊厥。惊厥在婴幼儿比较多见,如果是轻的,婴幼儿表现为突然发作,没有伴发烧,间歇期比较正常,表现可能就仅为面肌抽动、双眼上窜等。如果重的会伴有意识丧失、四肢强直,还会导致缺氧,持续时间是不定,可以数秒到数分
维生素d缺乏性手足搐搦症的发病机制
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维生素d缺乏性手足搐搦症是小儿机体为维持身体内血钙的水平引起的症状。当血钙下降甲状旁腺不能正比的分泌相应的激素,导致总血钙或离子钙不足时,会引起神经兴奋性升高,从而出现手足抽搐的症状。本病多见于六个月以内的小儿,惊厥为最常见的症状。
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏而出现钙的降低。血清钙离子降低是核心病因。这个疾病在北方比较多见,由于在冬季缺乏有效的日照,室外活动又比较少,容易出现本病的发生。当补充维生素D以后没有注意补充钙,这时就容易诱发疾病。最严重的情况就是喉痉挛,出现吸气性的哮鸣,容易导致窒息。其它的惊厥发作,和一般的惊厥发作都有类似。手足搐搦症是特
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