老年性阴道炎是绝经后女性因卵巢功能衰退雌激素水平降低致阴道壁萎缩黏膜变薄局部抵抗力下降受致病菌入侵引发，发病原因有雌激素水平下降及个人卫生不佳、营养不良、长期用免疫抑制剂等，临床表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒灼热伴性交痛、妇科检查见阴道黏膜充血等，通过询问病史、临床表现、妇科检查及分泌物检查综合诊断，治疗原则是补充雌激素和抑制细菌生长，特殊人群需注重外阴清洁、定期妇科检查、营养均衡锻炼增强抵抗力，出现症状及时就医勿盲目用药。
一、定义
老年性阴道炎是绝经后女性由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜变薄、局部抵抗力下降，进而受致病菌入侵引发的阴道炎症。
二、发病原因
（一）雌激素水平下降
绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道黏膜上皮内糖原含量减少，阴道pH值升高（由酸性转为弱碱性），局部抵抗力降低，易受细菌等病原体侵袭。
（二）其他因素
个人卫生习惯不佳、营养不良、长期使用免疫抑制剂等也可能增加发病风险。
三、临床表现
（一）阴道分泌物异常
阴道分泌物增多，呈稀薄状，严重时可出现血性白带。
（二）外阴症状
外阴有瘙痒、灼热感，部分患者可伴有性交痛。
（三）妇科检查体征
阴道黏膜充血，可见小出血点或浅表溃疡。
四、诊断方法
通过询问病史、临床表现（如绝经后出现上述症状）、妇科检查（阴道黏膜充血、有出血点等）以及阴道分泌物检查（明确病原体类型）进行综合诊断。
五、治疗原则
（一）补充雌激素
增加阴道抵抗力，可局部或全身使用雌激素制剂，但需在医生评估后谨慎选择，因雌激素使用有一定适应证及禁忌证。
（二）抑制细菌生长
根据阴道分泌物检查结果，选用合适的抗生素局部或全身应用以抑制病原体繁殖。
六、特殊人群注意事项
绝经后女性需注重外阴清洁，避免使用刺激性强的洗液，保持外阴干燥；定期进行妇科检查，以便早期发现异常并干预；日常生活中应注意营养均衡，适当进行身体锻炼以增强抵抗力；若出现阴道异常分泌物、瘙痒等症状应及时就医，避免自行盲目用药延误病情。
