何谓婴儿手足搐搦症

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婴儿手足搐搦症是婴幼儿时期因维生素D缺乏致血钙降低引发神经肌肉兴奋性增高的综合征,病因主要是维生素D缺乏致甲状旁腺代偿不足使血钙降低,临床表现有面神经征等隐性体征及惊厥、手足搐搦、喉痉挛等显性症状,诊断结合病史、临床表现及血钙等检查(血钙降低),治疗先急救控制惊厥等再补充钙剂及维生素D,温馨提示要合理喂养保证维生素D摄入、定期体检,出现相关症状及时就医尤其喉痉挛需关注呼吸,护理遵循儿科安全护理原则。

一、定义

婴儿手足搐搦症是婴幼儿时期因维生素D缺乏致血钙降低,引发神经肌肉兴奋性增高的综合征,主要表现为惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。

二、病因

主要源于维生素D缺乏,致使甲状旁腺代偿功能不足,进而造成血钙降低,使得神经肌肉兴奋性增强。

三、临床表现

(一)隐性体征

1.面神经征:以手指或叩诊锤轻击患儿颧弓与口角间的面颊部,可引发眼睑及口角抽动。

2.腓反射:叩击膝下外侧腓神经处,可见足向外侧收缩。

3.陶瑟征:用血压计袖带包裹上臂,打气使压力维持在收缩压与舒张压之间,数分钟内可出现手痉挛症状。

(二)显性症状

1.惊厥:多见于婴儿,突发四肢抽动,双眼上翻,面肌颤动,神志不清,发作时长可数秒至数分钟,发作后精神萎靡。

2.手足搐搦:多见于6个月以上小儿,表现为手腕屈曲,手指伸直,拇指内收贴近掌心,足踝关节伸直,足趾强直下屈,足底呈弓状。

3.喉痉挛:婴儿较为多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,导致呼吸困难,严重时可发生窒息死亡。

四、诊断依据

结合病史中维生素D缺乏情况、临床表现,辅助血钙、血磷等检查,血钙降低(一般低于1.75~1.88mmol/L),血磷正常或偏高可协助诊断。

五、治疗原则

首先进行急救处理控制惊厥、喉痉挛,随后补充钙剂及维生素D等。

六、温馨提示

对于婴儿需注重合理喂养,保证维生素D摄入,定期体检监测血钙等指标。若出现相关症状应及时就医,尤其是喉痉挛可能危及生命,要密切关注婴儿呼吸情况,避免延误治疗造成严重后果。在护理方面需遵循儿科安全护理原则,充分考虑婴儿年龄特点,采取恰当措施保障婴儿健康。

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手足搐搦症
手足搐搦症主要是指患者维生素D摄入不足或甲状旁腺功能减退而引起的营养障碍性或内分泌性疾病。
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维生素D缺乏性手足搐搦症与其他疾病的鉴别?
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维生素D缺乏性手足搐搦症表现为突发的无热惊厥,而且反复发作,发作后神志清醒,没有神经系统体征,同时有佝偻病存在,总血钙低于1.75mmol/L,钙离子低于1.0mmol/L,可以和以下疾病进行鉴别。首先是中枢神经系统感染,比如脑膜炎,脑炎,脑脓肿时等大多伴随发热和感染中毒症状,精神萎靡,食欲差,体弱
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
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维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
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  维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理。  维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要是针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理,立即止痉,止住抽筋,解除喉痉挛,给予吸氧。  如果患儿症状控制以后,要给予钙剂,提高钙含量水平,后期治疗主要是针对病因合理补充维生素D
婴儿手足搐搦症是怎么引起的?
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本病是由于维生素D不足、日照不足、孩子的生长速度快以及一些疾病和药物影响导致的。临床表现为:惊厥、手足搐搦、喉痉挛等。本病会造成喉鸣、呼吸困难和紫绀、肌肉痉挛等并发症,危害颇大。在发病时,应立即控制惊厥,可用鲁米那、水合氯醛或安定等镇静剂止惊,并避免发生窒息。有喉痉挛时须将舌尖拉出,进行人工呼吸,必
小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的症状是什么?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
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营养性维生素D缺乏性手足搐搦症是什么
杨军 副主任医师
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维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
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扬州市中医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症患者最常见的症状就是惊厥、手足搐搦以及喉痉挛等,患者出现惊厥的时候还会出现面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁以及肢体抽动等,出现喉痉挛的时候还会出现吸气性呼吸困难、喉鸣等症状,严重者还会出现窒息死亡的现象。患者出现维生素D缺乏性手足搐搦症的时候还可能会出现面神经征、腓反射以及
维生素d缺乏性手足搐搦症最常见的症状是什么?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症患者最常见的症状就是惊厥、手足搐搦以及喉痉挛等,患者出现惊厥的时候还会出现面肌痉挛、意识暂时丧失、大小便失禁以及肢体抽动等,出现喉痉挛的时候还会出现吸气性呼吸困难、喉鸣等症状,严重者还会出现窒息死亡的现象。患者出现维生素D缺乏性手足搐搦症的时候还可能会出现面神经征、腓反射以及
手足搐搦症
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
手足抽搐症大多由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、低镁血症、碱中毒以及高钠血症等因素所致,患者会出现踝关节以及腕关节剧烈肌肉痉挛的症状,其一般持续几秒钟即可消失。
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则,主要是针对危险性比较高的喉痉挛、惊厥先处理,立即止痉,止住抽筋,解除喉痉挛,给予吸氧。如果患儿症状控制以后,要给予钙剂,提高钙含量水平,后期治疗主要是针对病因合理补充维生素D,可以控制好疾病。
维生素D缺乏引起的手足搐搦症原因有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏引起的手足搐搦症主要的诱因在维生素D治疗的初期,这种情况下用药,会使旧骨的脱钙不足以及钙化增加,而且肠道摄入钙没有及时补充给机体,容易导致低钙血症,从而引起手足搐搦症。其次,感染、饥饿、高磷饮食等因素,会使组织分解代谢增加,导致磷的释放增多,也容易引起这种现象。此外,长期腹泻、肝肾疾病,也会导致钙的摄入减少,从而诱发维生素D缺
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现有哪些
韦茹 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要是看血清钙含量,当血清总钙小于1.75毫摩尔每升时候,会出现一系列神经肌肉兴奋性增高表现,常常表现为惊厥。惊厥在婴幼儿比较多见,如果是轻的,婴幼儿表现为突然发作,没有伴发烧,间歇期比较正常,表现可能就仅为面肌抽动、双眼上窜等。如果重的会伴有意识丧失、四肢强直,还会导致缺氧,持续时间是不定,可以数秒到数分
维生素d缺乏性手足搐搦症的发病机制
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
维生素d缺乏性手足搐搦症是小儿机体为维持身体内血钙的水平引起的症状。当血钙下降甲状旁腺不能正比的分泌相应的激素,导致总血钙或离子钙不足时,会引起神经兴奋性升高,从而出现手足抽搐的症状。本病多见于六个月以内的小儿,惊厥为最常见的症状。
什么是维生素d缺乏性手足搐搦症
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
维生素D缺乏性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏而出现钙的降低。血清钙离子降低是核心病因。这个疾病在北方比较多见,由于在冬季缺乏有效的日照,室外活动又比较少,容易出现本病的发生。当补充维生素D以后没有注意补充钙,这时就容易诱发疾病。最严重的情况就是喉痉挛,出现吸气性的哮鸣,容易导致窒息。其它的惊厥发作,和一般的惊厥发作都有类似。手足搐搦症是特
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