什么是乳房皮下脂肪瘤
乳房皮下脂肪瘤是起源于乳房皮下脂肪组织由大量成熟脂肪细胞聚集而成的良性肿瘤，病因涉及脂肪代谢异常、遗传因素，临床表现为乳房皮下可触及单个或多个质地柔软边界清楚活动度好生长缓慢的肿块，诊断依靠体格检查及超声等影像学检查，孕期女性需密切观察其变化老年人群出现异常要警惕恶变，处理原则是体积小无症稳定者随访观察，大、有症状或疑恶变则手术切除且预后良好。
一、定义
乳房皮下脂肪瘤是起源于乳房皮下脂肪组织的良性肿瘤，由大量成熟脂肪细胞聚集而成，是体表常见的良性肿瘤之一。
二、病因
1.脂肪代谢异常：体内脂肪代谢过程出现紊乱时，脂肪细胞异常聚集，可能引发乳房皮下脂肪瘤，例如机体整体脂肪代谢失衡，导致乳房局部脂肪堆积形成肿瘤。
2.遗传因素：部分人群存在相关遗传易感性，若家族中有脂肪瘤病史，个体患乳房皮下脂肪瘤的风险可能相对增加，遗传因素通过影响脂肪细胞的生长调控机制发挥作用。
三、临床表现
1.肿块特征：乳房皮下可触及单个或多个肿块，肿块通常呈圆形或椭圆形，质地柔软，类似触及橡皮球的感觉，边界清楚，与周围组织无粘连，活动度较好。
2.生长特点：一般生长缓慢，体积通常较小，直径多在1～3厘米左右，但也有个别较大的情况，且通常无明显疼痛等不适症状，不过若肿瘤较大可能会有局部压迫感。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步发现乳房皮下的肿块，了解其大小、质地、活动度等基本情况。
2.影像学检查：超声检查是常用的方法，超声下可清晰显示肿块为均匀的低回声区，边界清晰，有助于明确脂肪瘤的位置、大小等情况，必要时还可结合磁共振成像（MRI）等进一步辅助诊断，以与其他乳腺病变相鉴别。
五、特殊人群注意事项
1.孕期女性：孕期体内激素水平发生显著变化，可能影响脂肪代谢，使得乳房皮下脂肪瘤有生长加快的可能，此类人群需密切观察脂肪瘤的大小、形态等变化，若出现快速增大、疼痛等异常情况应及时就医评估。
2.老年人群：老年人群身体机能下降，脂肪瘤若出现快速增大、质地改变（如变得坚硬）、与周围组织粘连等异常表现时，要警惕有恶变的可能，需及时进行进一步检查以明确性质。
六、处理原则
1.随访观察：对于体积较小、无明显症状且生长稳定的乳房皮下脂肪瘤，一般可定期进行复查，通过超声等检查监测其变化情况。
2.手术治疗：若脂肪瘤较大，影响乳房外观或出现疼痛等不适症状，或怀疑有恶变倾向时，可考虑手术切除，手术将肿瘤完整切除即可，术后一般预后良好。
