发布于 2026-11-02
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腋窝淋巴结位于腋窝（俗称“胳肢窝”）的脂肪组织间隙中，是人体免疫系统的重要组成部分，主要分布在腋窝前壁、外侧壁和后壁，以腋窝顶部和胸小肌后方区域最为密集。
腋窝淋巴结分为5个区域：中央淋巴结位于腋窝中央脂肪组织内，收纳上肢大部分淋巴液；胸肌淋巴结沿胸小肌下缘排列，收集乳腺、胸壁淋巴液；肩胛下淋巴结沿肩胛下血管分布，引流背部和肩部淋巴液；外侧淋巴结沿腋静脉远端排列，接收上肢浅深淋巴管；尖淋巴结位于腋窝尖部，是中央组淋巴液的最终引流站。
可在安静状态下，手臂自然下垂，用对侧手指掌面轻按腋窝皮肤褶皱处（避开腋窝顶部），感受是否有黄豆大小的圆形或椭圆形结节。正常情况下质地柔软、表面光滑、可轻微推动，若出现质地变硬、边界不清、固定不动或伴随红肿疼痛，需及时就医。
腋窝淋巴结肿大多与感染、炎症或肿瘤相关：感染性肿大（如上肢皮肤破损、毛囊炎、乳腺炎等）常伴随局部红肿热痛；反应性增生（如接种疫苗后）通常为暂时性；恶性病变（如乳腺癌腋窝转移、淋巴瘤）多表现为无痛性、进行性增大。临床通过超声、穿刺活检等明确性质。
当出现以下情况时应尽快就诊：①淋巴结持续肿大超过2周不消退；②质地坚硬如软骨、活动度差；③伴随体重骤降、发热、盗汗等全身症状；④双侧腋窝同时出现多个肿大淋巴结。腋窝淋巴结是疾病的“警报器”，早期排查可有效降低恶性病变风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见恶性肿瘤防治指南(2023版)[Z].2023.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：298-302.
[3]《临床诊疗指南·普通外科分册》[Z].人民卫生出版社，2006：123-125.
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