子宫内膜薄会降低怀孕成功率并易致不良妊娠结局，常见原因有内分泌因素、宫腔操作史、子宫内膜病变，可经阴道超声检查评估，可通过激素补充治疗、中药调理改善，育龄女性应避免不必要宫腔操作并关注内分泌，围绝经期女性激素调整需谨慎。
一、子宫内膜薄对怀孕的影响
子宫内膜是胚胎着床的关键场所，正常厚度一般在8~12mm之间，若厚度低于8mm则被认为是子宫内膜薄。子宫内膜薄会显著降低胚胎着床成功率，因为薄的子宫内膜无法为胚胎提供充足的营养支持和适宜的着床环境，从而导致受孕几率大幅下降，即使受孕也易发生流产等不良妊娠结局。
二、导致子宫内膜薄的常见原因
（一）内分泌因素
雌激素是影响子宫内膜生长的重要激素，体内雌激素水平低下会直接导致子宫内膜增生不足，常见于多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等内分泌疾病患者，这类患者由于激素分泌异常，子宫内膜难以达到正常厚度。
（二）宫腔操作史
多次人工流产、清宫术等宫腔操作会损伤子宫内膜基底层，影响子宫内膜的修复和再生，进而导致子宫内膜变薄，尤其是频繁进行宫腔操作的人群发生子宫内膜薄的风险更高。
（三）子宫内膜病变
如子宫内膜结核、宫腔粘连等疾病，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，引起子宫内膜薄，宫腔粘连患者还可能出现宫腔形态改变，进一步阻碍胚胎着床。
三、子宫内膜薄的评估方法
（一）超声检查
经阴道超声是评估子宫内膜厚度最常用的方法，可在月经周期的特定时期（如排卵期）观察子宫内膜的厚度及形态，通过测量子宫内膜的三线征等指标来初步判断子宫内膜的容受性。
四、改善子宫内膜薄以提高怀孕几率的措施
（一）激素补充治疗
对于因雌激素水平低导致的子宫内膜薄，可在医生指导下适当补充雌激素类药物，如雌激素受体调节剂等，以促进子宫内膜增生，但需严格遵循循证医学依据规范用药。
（二）中药调理
部分中药具有改善子宫内膜血流、促进子宫内膜生长的作用，如一些活血补肾类中药经临床研究显示可能对改善子宫内膜薄有一定效果，但需在专业中医师辨证指导下使用。
五、特殊人群注意事项
（一）育龄女性
育龄女性应尽量避免不必要的宫腔操作，如必须进行需选择正规医疗机构以降低子宫内膜损伤风险；同时要关注自身内分泌状况，定期进行妇科检查，若发现内分泌异常需及时干预，以维持子宫内膜的正常厚度利于受孕。
（二）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动较大，若出现子宫内膜薄情况，激素调整需谨慎，应在医生评估下进行个体化治疗，综合考虑其全身健康状况及激素替代治疗的利弊。
