轻微腹膜炎有哪些症状

来源:民福康

轻微腹膜炎有腹痛(性质为持续性钝痛、部位与原发疾病相关)、腹膜刺激征(包括压痛、反跳痛、肌紧张,不同人群表现有差异)及其他症状(发热、恶心呕吐、乏力,不同病因及人群表现有别)。

一、腹痛

1.性质:轻微腹膜炎引发的腹痛多为持续性的钝痛,这是因为炎症刺激腹膜,导致腹膜处于持续的受刺激状态。例如,在细菌性腹膜炎中,细菌产生的毒素等会持续作用于腹膜,引起这种持续的疼痛感觉。不同年龄段的患者对腹痛的感知可能有所不同,儿童可能表现为哭闹不安等与成人不同的方式来表达腹痛。

2.部位:疼痛部位与原发疾病相关,若为原发性腹膜炎,疼痛可弥漫全腹;若是继发性腹膜炎,多始于原发病变部位,如阑尾炎引起的腹膜炎,疼痛先始于右下腹,然后逐渐扩散。对于女性患者,若腹膜炎由盆腔脏器炎症引起,如盆腔炎,疼痛可能集中在下腹部。

二、腹膜刺激征

1.压痛:腹部按压时会有明显的疼痛,这是腹膜受炎症刺激的直接表现。按压的部位根据腹膜炎的病因有所不同,如胃十二指肠溃疡穿孔导致的腹膜炎,压痛以上腹部较为明显。在儿童中,由于其腹部解剖结构和反应性与成人不同,压痛的表现可能不太典型,但仍能发现局部的敏感区域。

2.反跳痛:按压腹部后突然抬手时疼痛加剧,这是腹膜刺激征的重要体征之一。当腹膜受到炎症累及时,抬手瞬间腹膜被牵拉,引起剧烈疼痛。对于有基础病史的患者,如既往有腹部手术史的患者发生腹膜炎,反跳痛的表现可能会因为手术导致的腹腔粘连等情况而有所不同。

3.肌紧张:腹部肌肉呈紧张状态,这是机体对腹膜炎症的一种保护性反应。一般来说,炎症越重,肌紧张可能越明显。但在年老体弱、儿童等特殊人群中,肌紧张可能不明显,这就需要结合其他体征综合判断。例如,老年患者由于机体反应能力下降,即使存在腹膜炎,肌紧张可能较为轻微,容易被忽视。

三、其他症状

1.发热:机体对腹膜炎的炎症反应可引起发热,体温一般在38℃左右,但是不同病因引起的腹膜炎发热程度可能有差异。如结核性腹膜炎引起的发热多为低热,而细菌感染导致的腹膜炎发热可能相对较高。对于儿童患者,由于其体温调节中枢发育不完善,发热的表现可能不太规律,需要密切监测体温变化。

2.恶心、呕吐:腹膜受刺激后可引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状。这是因为腹腔内的炎症刺激了胃肠道的神经,导致胃肠道功能紊乱。在婴幼儿中,由于其胃肠道相对敏感,恶心、呕吐可能是腹膜炎较早出现的症状之一,需要引起重视。

3.乏力:由于炎症反应消耗机体能量以及毒素的吸收等原因,患者可出现乏力的表现。无论是成年人还是儿童,在患有轻微腹膜炎时,都会感觉到身体不如平时有力,活动耐力下降。

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腹膜炎的原因?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
腹膜炎通常继发于腹部疾病,常见腹腔脏器穿孔、腹壁或外伤引起内脏破裂,如急性胃穿孔及十二指肠溃疡穿孔、胆囊炎、胆囊坏死及穿孔等。还有腹腔内脏炎症的蔓延,而且这也是继发性腹膜炎的常见原因,如急性胰腺炎还有女性生殖系统化脓性感染等。此外,腹部污染、胃肠道渗漏、胆管、胰吻合口渗漏等也可引起继发性腹膜炎。当腹
得了结核性腹膜炎加盆腔炎会不会影响生育?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
病情分析:结核性腹膜炎的患者如果不及时治疗,会导致肠梗阻、肠穿孔的发生,严重的也会影响消化功能,盆腔炎的并发症中有不孕症、月经不调等症状。所以身体患有结核性腹膜炎和盆腔炎,会导致身体出现不孕的症状,影响生育。
盆腔腹膜炎什么原因?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
盆腔腹腔炎是指病原体通过血液或者淋巴系统扩散到盆腔腹腔,没有保持私处卫生、产科手术不严谨受到细菌感染、输卵管炎症扩散和盆腔腹膜外的结缔组织出现炎症都会导致盆腔腹腔炎。
结核性腹膜炎的临床表现?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
结核性腹膜炎与机体感染结核杆菌有关,疾病易引起患者出现发热、腹胀、脐周疼痛、畏寒、腹水、情绪波动较大、食欲减退等临床表现。该疾病患者应积极配合医生进行抗结核治疗;腹水较多者还应进行引流治疗等。
得了结核性腹膜炎加盆腔炎会不会影响生育?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
得了结核性腹膜炎加盆腔炎会影响生育。炎症没有及时治疗,可能会导致输卵管阻塞引起不孕。建议尽快到医院治疗,大约要6~12个月。平时注意休息,不要劳累。加强营养,有利于身体恢复。
腹膜炎症状有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎最主要的症状就是腹痛,一般是剧烈的腹痛且在咳嗽和转换体位的时候加剧,部分患者因为受到刺激的影响会出现恶心、呕吐等情况,患者因为炎症刺激有明显的压痛、反跳痛,还有的患者会出现发热的症状,一旦发病要立即去医院治疗。
92岁老人腹膜炎、阑尾炎不能吃东西怎么办?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若需要进行外科手术治疗,是不可以进食的,否则会对手术中的麻醉产生反应。建议:应在术后排气后,给患者喂些清淡易消化的食物,若出现吃了就吐的症状,应及时告知医生,可采用静脉输注营养液的方式补充能量。
急性腹膜炎最主要的体征?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
急性腹膜炎患者最主要的表现症状是腹痛、恶心呕吐。病情初期患者腹部会出现剧烈疼痛感,而且还会出现发热、寒战、恶心的症状。患者还会出现腹泻,排泄出水样大便,很容易导致脱水。部分患者患有继发性腹膜炎,患者会出现持续性腹痛,并出现厌食、口渴、少尿、腹胀、排便困难的现象。因此,腹部出现剧烈疼痛的现象后,建议患
结核性腹膜炎的临床表现?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结核性腹膜炎的临床表现患者会出现持续性的腹部疼痛,而且还会伴有自汗盗汗和身体发热的症状,如果不及时进行治疗,腹部会出现剧烈疼痛,而且还会伴有腹水的症状。该疾病一般疾病是比较缓慢的,而且早期的症状会比较轻。结核性腹膜炎需要按时服用抗结核的药物来进行治疗,如果出现了身体高热的情况,需要及时服用退热的药物
急性腹膜炎注意什么?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
当发生急性腹膜炎时若是病情较轻,要注意禁食,可采取半卧位,有利于炎性渗出物流向盆腔,缓解疼痛。在禁食后还要做胃肠减压,给予输液治疗,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。注意有剧烈疼痛或烦躁不安情况时,不能及时应用止痛药物,以免掩盖病情。另外还要注意,非手术治疗6-8小时后不能缓解的,甚至病情加重的,或是腹腔内
腹腔感染与腹膜炎有什么区别
李勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
腹腔感染与腹膜炎有什么区别
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扬州大学附属医院 三甲
腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
腹膜透析患者如何预防腹透相关性腹膜炎的发生
周瑾 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜透析导管相关性腹膜炎,腹膜透析导管相关性腹膜炎产生的原因非常多。首先注意操作是否得当,避免感染。 腹膜透析患者也要预防肠道菌群移位。因为正常人肠道里面存在着大量大肠杆菌,当出现便秘、腹泻都可能会导致腹膜透析相关性感染的发生。
腹膜炎胃肠减压的目的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。
腹膜炎腹水能治好吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。
结核性腹膜炎传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核,不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,导致腹膜出现弥漫性的炎症表现,感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外,因此不具有传染性,伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。
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