妊娠期急性脂肪肝首要治疗是立即终止妊娠无论孕周大小，同时进行支持对症治疗，包括纠正低血糖、补充凝血因子改善凝血功能、维持水电解质及酸碱平衡、监测并保护肝肾功能，孕妇确诊后需重视及时终止妊娠必要性，治疗中密切监测母儿各项指标并考虑个体情况以保障母儿安全。
一、终止妊娠
妊娠期急性脂肪肝的首要治疗措施是立即终止妊娠，这是改善母儿预后的关键。无论孕周大小，一旦确诊或高度怀疑该病，应尽快终止妊娠，包括剖宫产等方式，及时终止妊娠可显著降低母儿不良结局的发生风险。
二、支持对症治疗
1.纠正低血糖：给予高碳水化合物静脉输注，保证机体能量供应，因为患者常存在不同程度的低血糖状态，充足的碳水化合物摄入有助于维持正常代谢。
2.纠正凝血功能障碍：补充凝血因子等，由于该病可导致凝血功能异常，通过补充相应凝血因子来改善凝血状态，预防出血等并发症。
3.维持水电解质及酸碱平衡：密切监测患者的电解质水平和酸碱状态，及时调整补液方案，确保体内水电解质及酸碱平衡稳定，这对于维持各器官正常功能至关重要。
4.肝肾功能支持：密切监测肝肾功能变化，采取相应的保护措施，如必要时使用保肝、护肾药物（具体药物根据病情遵医嘱），以减轻肝肾功能损伤程度。
三、特殊人群（孕妇）注意事项
孕妇确诊妊娠期急性脂肪肝后，需高度重视及时终止妊娠的必要性，延误终止妊娠可能导致母儿出现多器官功能衰竭等严重不良后果。在治疗过程中要密切监测母儿的生命体征、肝肾功能、凝血功能等各项指标，根据具体监测结果精细调整治疗方案，充分考虑孕妇的个体情况，如孕周、基础健康状况等，以最大程度保障母儿安全。
