中度脂肪肝是指肝脏内脂肪沉积处于中等水平的病理状态，可通过影像学结合脂肪含量评估或病理组织学判定，生活方式上长期高脂高糖饮食、缺乏规律运动易致其，代谢相关的肥胖、糖尿病、高脂血症人群易患且中年人群易受影响、部分女性特殊生理阶段可能增加风险，可通过定期体检早期发现，不及时干预会进展为更严重肝病，需针对危险因素采取非药物干预如调整饮食、增加有氧运动并管理基础疾病。
一、定义及判定标准
中度脂肪肝是指肝脏内脂肪沉积程度处于中等水平的肝脏病理状态。临床上主要通过影像学检查（如腹部超声）结合脂肪含量评估来判定，一般当肝脏脂肪含量占肝湿重的10%~25%时，可定义为中度脂肪肝；从病理组织学角度，肝细胞内脂肪沉积比例达33%~66%时属于中度脂肪肝，此时腹部超声检查可表现为肝实质回声增强等特征。
二、相关危险因素
生活方式因素：长期高脂、高糖饮食，如过多摄入油炸食品、甜食等，以及缺乏规律运动，会增加脂肪在肝脏堆积的风险，尤其常见于久坐、缺乏体力活动的人群。
代谢相关因素：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病人群易患中度脂肪肝，例如肥胖者体内脂肪代谢紊乱，过多脂肪易沉积于肝脏；糖尿病患者血糖控制不佳时，也会影响脂肪代谢导致肝脏脂肪堆积。不同年龄阶段中，中年人群因代谢功能相对趋于稳定但生活方式易出现问题，更易受影响；性别方面，虽无绝对性别差异，但部分女性在妊娠、更年期等特殊生理阶段，代谢状态改变可能增加患病风险。
三、早期识别与干预意义
通过定期健康体检中的腹部超声等检查可早期发现中度脂肪肝。若不及时干预，中度脂肪肝可能进展为重度脂肪肝、肝纤维化甚至肝硬化等更严重肝病。因此，早期识别至关重要，需针对危险因素采取干预措施，优先以非药物干预为主，如调整饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取；增加中等强度有氧运动，如每周至少150分钟的快走、慢跑等，以促进脂肪代谢，改善肝脏脂肪沉积状况，尤其对于肥胖、代谢性疾病患者需密切关注并积极管理相关基础疾病。
