肛门湿疹有不同期皮肤损害表现，急性期现红斑丘疹后成水疱糜烂渗出，亚急性期红肿渗出减轻渐干燥结痂脱屑，慢性期皮肤增厚粗糙苔藓样变；瘙痒程度轻重不一呈阵发性或持续性夜间加重，诱因有搔抓、热水烫洗、衣物摩擦等；还伴有搔抓致破损的疼痛及肛门灼热潮湿等不适，儿童需留意相关表现如搔抓影响睡眠、排便抗拒、情绪异常等。
一、皮肤损害表现
1.急性期症状：皮肤可出现红斑、丘疹，随后迅速变为水疱，水疱破裂后可形成糜烂面，有渗出倾向，局部皮肤潮湿。此因肛门周围皮肤在急性期受炎症刺激，血管通透性增加，致液体渗出形成相关表现，儿童皮肤娇嫩，急性期症状可能更显著，需留意避免搔抓致损害加重。
2.亚急性期症状：红肿与渗出减轻，糜烂面渐趋干燥，出现结痂、脱屑，皮肤颜色暗红，轻度浸润。此时皮肤炎症处缓解阶段，但仍存一定炎症反应，成人与儿童均可出现，然儿童皮肤修复力相对较强，不过仍需注重护理以防病情进一步发展。
3.慢性期症状：皮肤增厚、粗糙、呈苔藓样变，颜色为棕红色或灰白色，皮纹加深，有明显抓痕、血痂等，局部皮肤弹性降低。慢性肛门湿疹多由急性期或亚急性期迁延不愈而成，成人长期患病可能因搔抓等因素致皮肤慢性化改变，儿童慢性肛门湿疹相对少见，但若反复搔抓亦可能出现类似表现。
二、瘙痒症状
1.瘙痒程度：瘙痒程度有轻有重，可呈阵发性发作，也可呈持续性瘙痒，夜间瘙痒往往加重。瘙痒为肛门湿疹最突出症状之一，夜间人体自主神经功能相对活跃，对瘙痒感知更明显，儿童可能因夜间不自觉搔抓影响睡眠，需关注其睡眠状况。
2.瘙痒诱因：搔抓、热水烫洗、衣物摩擦等可诱发或加重瘙痒。比如穿着紧身不透气内裤，会增加局部摩擦与不透气程度，进而加重瘙痒，成人与儿童均可因这些诱因致瘙痒加剧，儿童应选择宽松棉质内裤以减少摩擦。
三、其他伴随症状
1.疼痛：部分患者因搔抓致皮肤破损，可引发疼痛，尤其在排便、行走时，粪便刺激或局部摩擦可使疼痛加重。成人可能因日常活动影响疼痛程度，儿童排便时可能因疼痛抗拒排便，需留意观察儿童排便情况及疼痛表现。
2.肛门不适：患者可感觉肛门有灼热感、潮湿感等不适，影响日常生活与工作，儿童可能表现为烦躁不安等异常情绪，因肛门不适会使其感不舒服，需家长关注儿童情绪变化。
