肌肉酸痛本身通常不会直接引起发烧，大多由乳酸堆积或局部损伤所致；肌肉酸痛伴随发烧可能是感染性疾病（如流感病毒、肺炎链球菌感染）、自身免疫性疾病（如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮）引发，也可能是运动后受凉、药物副作用等情况所致；不同人群应对措施和注意事项各有不同，儿童低龄者优先用非药物方法降温且避免用阿司匹林，成年人发烧不严重可先观察，严重则咨询医生服药，有基础病者更留意症状，老年人应及时就医明确病因，护理时注意营养和水电解质平衡及药物相互作用；若肌肉酸痛伴随发烧持续不缓解或有严重症状，需立即就医。
一、肌肉酸痛本身是否会引起发烧
肌肉酸痛本身通常不会直接引起发烧。从生理机制来看，肌肉酸痛大多由运动、劳累等导致乳酸堆积，或因拉伤、扭伤等局部损伤引起。乳酸堆积时，身体的代谢会加快以分解乳酸，但这种代谢变化程度一般不足以致机体产热大幅增加引发发烧。而肌肉的拉伤、扭伤等主要是局部的组织损伤，炎症反应局限于受伤部位，未严重到影响全身体温调节机制，所以肌肉本身情况一般不会直接导致体温升高。
二、肌肉酸痛伴随发烧的可能原因
1.感染性疾病：许多感染性疾病可能同时引发肌肉酸痛和发烧。例如流感病毒感染，病毒入侵人体后会引发炎症反应，刺激免疫系统释放炎性介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等。这些炎性介质一方面作用于下丘脑的体温调节中枢，使体温调定点上移，导致发烧，另一方面会使人体肌肉产生酸痛感。此外，细菌感染如肺炎链球菌引起的肺炎，也会导致类似情况，机体在对抗细菌的过程中产生炎症反应，出现发烧和全身肌肉酸软。
2.自身免疫性疾病：像风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身组织，导致体内产生大量炎症因子。这些炎症因子在引发关节、肌肉炎症导致酸痛的同时，也会影响体温调节中枢，引起发烧。儿童若患幼年特发性关节炎，临床就常见发热伴有关节、肌肉疼痛症状。
3.其他情况：剧烈运动后，如果因出汗未及时保暖而受凉，或处于疲劳状态下身体抵抗力下降，就容易继发感染，进而出现发烧且伴有运动后的肌肉酸痛。某些药物副作用也可能导致肌肉酸痛和发热同时出现，如降脂药他汀类的部分患者可能会出现这种不良反应。
三、不同人群的应对措施和注意事项
1.儿童：儿童体温调节功能尚未发育完善。若出现发烧伴肌肉酸痛，低龄儿童优先采用非药物方法降温。如体温在38.5℃以下，可用湿毛巾敷额头、贴退热贴、减少衣物等物理方法降温，通过水分蒸发带走热量。要密切关注孩子精神状态，若精神萎靡、哭闹不止应及时就医。在照顾过程中，保证孩子充足休息和水分摄入，有利于身体恢复。同时要避免使用阿司匹林给儿童降温，以防发生瑞氏综合征。
2.成年人：成年人身体机能相对成熟，但也需重视。若因运动导致的肌肉酸痛且发烧不严重，在38℃以下可以先观察，通过休息、补充水分来缓解。若发烧持续不退或超过38.5℃，可在咨询医生后，适当服用退烧药。同时要回忆近期有无接触感染源等情况，以便给医生提供准确信息。对于有基础疾病如糖尿病、心脏病的成年人，要更加留意症状变化，因为感染或炎症可能会影响基础疾病控制。
3.老年人：老年人身体抵抗力较弱，发烧伴肌肉酸痛可能是严重疾病的早期表现。由于其反应能力相对较差，即使体温不是特别高，也可能存在感染较重的情况。应及时就医明确病因，在医生指导下进行治疗。在护理时要注意老人营养摄入，维持水电解质平衡，防止因发烧导致脱水等并发症加剧。若老人本身患有多种慢性疾病，要特别关注药物之间的相互作用。
如果肌肉酸痛伴随发烧持续不缓解，或出现呼吸困难、意识障碍等严重症状，应立即就医，以便准确诊断病因并积极治疗。
