房颤患者常见心悸（约70%-80%出现，与心房无序颤动致节律紊乱及基础病、不健康生活方式有关）、气短（因心房收缩功能丧失、心输出量减少影响肺部气体交换，老年患者更易且显著）、乏力（心脏泵血受影响致组织器官供血不足，未控及生活方式不健康者更重）、头晕或黑矇（心脏输出量减少致脑部供血不足，老年及合并低血压者风险高）、胸部不适（可能与心肌缺血有关，有冠心病史者更明显需警惕心肌缺血加重等）等症状。
气短：患者会感到呼吸急促、困难，活动耐力下降。在进行日常活动，如快走、爬楼梯时，症状可能会更加明显。研究表明，房颤导致心房收缩功能丧失，心室充盈不足，心输出量减少，进而影响肺部的气体交换，引发气短症状。老年房颤患者由于心肺功能本身相对较弱，发生气短的概率可能更高，且症状往往更为显著。
乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，即使经过休息也难以缓解。这是因为房颤时心脏泵血功能受到影响，身体各组织器官供血不足，能量供应减少所致。长期患有房颤且未得到有效控制的患者，乏力症状会比较突出，而生活方式不健康（如缺乏运动、营养不良）的房颤患者，乏力情况可能会加重。
头晕或黑矇：部分房颤患者会出现头晕，严重时可能发生黑矇，甚至晕厥。这是由于房颤时心脏输出量减少，导致脑部供血不足引起的。对于老年房颤患者，本身存在脑血管储备功能下降的情况，发生头晕、黑矇的风险更高，若同时合并有低血压等情况，症状会更加严重。
胸部不适：有些患者会感到胸部疼痛、压迫感或不适感。其发生机制可能与心肌缺血有关，因为房颤时心脏节律异常，影响冠状动脉的血流灌注。有冠心病病史的房颤患者，胸部不适的症状可能更为明显，且需要警惕心肌缺血加重甚至心肌梗死的可能。
