扩张型心肌病遗传机制多样有常染色体显隐及X连锁隐性等，子代患病风险因基因突变类型而异可基因检测评估，有家族史个体应定期行心脏相关检查如超声心动图，维持健康生活方式即戒烟限酒、通过均衡饮食和适度运动保持合理体重，控制高血压糖尿病等基础病，有家族史者可考虑基因检测携致病基因需在医生密切监测下加强心脏筛查频率。
一、遗传概率分析
扩张型心肌病具有一定遗传倾向，约20%~50%的扩张型心肌病患者存在家族史，其遗传机制与基因突变相关，常见与肌节蛋白相关基因（如β-肌球蛋白重链基因、肌钙蛋白T基因等）突变有关，遗传方式多为常染色体显性遗传，也存在常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传等情况。若父亲确诊扩张型心肌病，子代遗传概率并非固定值，一般一级亲属（如子女）患病风险较普通人群显著升高，但具体概率因个体携带的基因突变类型等因素而异，通过基因检测可更精准评估遗传风险。
二、预防措施
（一）定期心脏筛查
有家族史的个体应定期进行心脏相关检查，如超声心动图，以便早期发现心脏结构（如心室腔扩大、心肌变薄等）和功能（如射血分数降低等）的异常变化，建议从儿童期或青少年期开始根据医生建议定期筛查，至少每年进行一次超声心动图检查，关注心脏形态和功能指标。
（二）健康生活方式维持
1.避免不良生活习惯：严格戒烟，限制饮酒量，避免长期大量饮酒对心肌的损害；保持合理体重，通过均衡饮食（控制热量摄入、增加蔬菜、水果、全谷物等摄入，减少高脂肪、高糖食物）和适度运动（如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）维持体重在正常范围，减轻心脏负担。
2.控制基础疾病：若存在高血压、糖尿病等基础疾病，需积极控制，遵循医生指导规范治疗，将血压、血糖等指标控制在目标范围内，因为高血压会增加心脏后负荷，糖尿病可影响心肌代谢，均可能加重心脏损害，增加扩张型心肌病发生风险。
（三）基因检测与个性化监测
对于有家族史的个体，可考虑进行基因检测，明确是否携带扩张型心肌病相关致病基因。若携带致病基因，需在医生密切监测下，加强心脏筛查频率，如每半年进行一次超声心动图等检查，以便及时发现早期病变并采取干预措施。
