女生黄体破裂是妇科常见急腹症,好发于14-30岁年轻女性,分为自发性破裂和外力性破裂,有腹痛、出血等表现,可通过妇科检查、超声检查、血常规检查诊断,治疗有保守和手术治疗,年轻女性要避免剧烈运动和性生活过度,有基础疾病者需更注意自身状况。
一、发病原因
1.自发性破裂:正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而导致自发性破裂。一些因素可能促使黄体内部出血增多,比如自动凝血机制异常等情况,就可能引发黄体自发性破裂。
2.外力性破裂:腹部受到撞击,如剧烈运动(像突然用力奔跑、剧烈跳跃、性交过程中男方动作过于粗暴等)、摔倒、挤压等,都可能使腹腔压力突然升高,进而导致成熟的黄体破裂。
二、临床表现
1.腹痛:突然出现一侧下腹部的疼痛,疼痛程度不一,有的比较轻微,有的则较为剧烈,可能会逐渐加重或者呈持续性疼痛。
2.出血表现:如果破裂口小、出血量少,可能仅有下腹部的隐痛;如果破裂口大、出血量多,可能会出现头晕、乏力、心慌、冷汗等失血性休克的表现,同时下腹部疼痛加剧,伴有肛门坠胀感等。
三、诊断方法
1.妇科检查:双合诊检查时,患侧附件区有压痛,宫颈有举痛等。
2.超声检查:通过超声可以看到附件区有包块以及盆腔内有积液等情况,有助于判断黄体破裂的可能性。
3.血常规检查:可以了解患者的血红蛋白水平等,判断是否有贫血以及失血的程度等。
四、治疗方式
1.保守治疗:如果患者症状较轻,出血量少,生命体征稳定,可以采取保守治疗。让患者卧床休息,密切观察生命体征以及腹痛等情况的变化,同时给予止血等对症支持治疗。
2.手术治疗:对于出血量大、病情急重的患者,需要及时进行手术治疗,手术方式包括黄体破裂修补术等,以控制出血,挽救患者生命。
五、特殊人群注意事项
1.年轻女性:处于生育年龄的年轻女性要注意避免剧烈运动,尤其是在月经周期的后半期(黄体期),因为此时黄体相对较脆弱,更容易发生破裂。在性生活中也要注意适度,避免过于激烈的动作。
2.有基础疾病者:如果本身有凝血功能障碍等基础疾病的女性,发生黄体破裂的风险可能更高,需要更加注意自身身体状况,一旦出现下腹部不适等情况要及时就医。