房颤可引发心悸、气短、乏力、头晕或眼前发黑、胸闷等症状，不同人群表现有差异，心悸是因心房不规则颤动致心跳节律和频率紊乱；气短是因心脏泵血功能下降致肺淤血；乏力是因心脏输出量减少致全身供血供氧不足；头晕或眼前发黑是因心脏泵血不稳定致脑供血不足；胸闷是因心脏供血供氧失调致心肌缺血缺氧。
一、心悸
表现：房颤患者常自觉心跳加快，伴有心慌感，有时感觉心脏跳动不规律、紊乱。在年轻人中，若长期熬夜、大量饮用咖啡或浓茶等不良生活方式可能诱发房颤导致心悸，而老年人本身心脏功能减退，更易出现此类症状。比如一些有长期熬夜史的年轻房颤患者，在熬夜后会明显感觉心跳异常加快且不平稳。
机制：心房不规则颤动，导致心跳节律和频率紊乱，从而患者感知到心悸。
二、气短
表现：活动后气短较为常见，轻度活动如快走、爬楼梯等就会感觉呼吸急促，严重时静息状态下也可能气短。对于有长期吸烟史的房颤患者，由于本身肺部功能已受一定影响，房颤会进一步加重气短症状；老年女性房颤患者，随着年龄增长心肺功能逐渐衰退，气短表现可能更明显。例如一位长期吸烟的老年房颤女性，平时走路稍快就会气喘吁吁。
机制：房颤时心脏泵血功能下降，影响肺部血液循环，导致肺淤血，进而引起气短。
三、乏力
表现：患者感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。有糖尿病病史的房颤患者，本身代谢就存在问题，再加上房颤影响心脏功能，会使乏力症状更显著；儿童房颤相对少见，但如果有先天性心脏病基础上合并房颤，就会出现明显乏力，影响正常的生长发育活动，因为心脏功能受影响后全身供血不足。比如有糖尿病合并房颤的患者，日常行走一段距离就会感觉极度疲惫。
机制：心脏输出量减少，全身组织器官供血供氧不足，从而产生乏力感。
四、头晕或眼前发黑
表现：部分房颤患者会出现头晕症状，严重时可能眼前发黑，甚至有短暂晕厥的情况。老年房颤患者若同时伴有高血压，血压波动时更容易出现头晕等脑供血不足的表现；年轻女性房颤患者，若存在贫血情况，再加上房颤影响，头晕等症状会更突出。例如一位老年高血压合并房颤患者，血压控制不佳时就会经常头晕。
机制：房颤导致心脏泵血不稳定，脑供血不足，引起头晕或眼前发黑等症状。
五、胸闷
表现：胸部有压迫感、闷胀感等不适。有冠心病基础的房颤患者，胸闷症状往往更为明显，因为冠心病本身就有心肌缺血情况，房颤进一步加重心脏负担，会使胸闷加剧；肥胖的房颤患者，由于体重较大心脏负担重，也容易出现胸闷症状。比如一位冠心病合并房颤的肥胖患者，稍事活动就会感觉胸口发闷。
机制：心脏供血供氧失调，心肌缺血缺氧，引发胸闷。
