子宫癌有多种症状表现,包括阴道不规则出血,育龄期女性表现为月经周期紊乱、经量增多,绝经后女性为绝经后不规则出血;阴道异常排液,液体性质多样且伴腥臭味;下腹疼痛,晚期癌组织侵犯周围组织或神经时可出现不同程度疼痛;部分患者可在下腹部摸到包块,病情进展到较晚期时出现;还有消瘦,晚期患者因肿瘤消耗出现;以及贫血,长期阴道出血等可导致。不同年龄女性在这些症状的表现、发现时机等方面有差异,生活方式及病史等因素也会影响子宫癌相关症状的出现及发展。
一、阴道不规则出血
表现及相关情况:这是子宫癌较为常见的症状之一,在不同年龄段的女性中都可能出现。对于育龄期女性,可能表现为月经周期紊乱、经量增多等;绝经后的女性则会出现绝经后阴道不规则出血,出血量可多可少。例如,一些研究发现,子宫内膜癌患者中约70%80%会有阴道不规则出血的表现,这种出血与正常的月经不同,没有规律性。从生活方式角度看,长期服用某些可能影响激素水平药物的女性,发生子宫癌导致阴道不规则出血的风险可能会增加。而有妇科疾病病史的女性,如长期的子宫内膜增生等,也更易出现此类阴道出血症状。
二、阴道异常排液
表现及相关情况:患者可出现阴道排液增多,液体的性质多样,可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,也可伴有腥臭味。子宫内膜癌患者中,约有50%左右会出现阴道排液的情况。不同年龄的女性,排液的表现可能有所差异,年轻女性可能容易忽视这种排液情况,而绝经后女性可能会因为排液异味等情况更早引起注意。生活方式方面,长期吸烟的女性,其发生子宫癌并出现阴道异常排液的风险相对较高。有子宫相关炎症病史的女性,也可能在病情发展为子宫癌时出现阴道排液的改变。
三、下腹疼痛
表现及相关情况:当子宫癌发展到一定程度时,可能会出现下腹疼痛。疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。例如,晚期的子宫癌患者,由于癌组织侵犯周围组织或神经,可引起较为严重的下腹疼痛。对于不同年龄段的女性,疼痛的感受和表现可能受身体耐受性等因素影响。育龄期女性可能因为对疼痛的耐受相对较好,早期可能疼痛不明显,而绝经后女性可能对疼痛的感知相对更敏锐。生活方式中,长期处于精神压力过大状态的女性,可能会影响身体对疼痛的感知和应对,有子宫癌家族病史的女性,发生子宫癌出现下腹疼痛的风险相对增加,且疼痛可能更具隐蔽性或发展更快。
四、腹部包块
表现及相关情况:部分子宫癌患者可在下腹部摸到包块。一般是在病情进展到较晚期时,癌组织不断生长形成较大的肿块。不同年龄女性触及包块的情况不同,年轻女性可能因为自身对腹部变化的关注度相对较低,发现包块较晚;绝经后女性可能会更留意腹部的异常变化,相对能更早发现包块。生活方式方面,长期缺乏运动的女性,身体代谢等功能可能受到影响,不利于及时发现腹部的异常包块。有过盆腔手术史等病史的女性,腹部包块的出现可能需要更谨慎地排查是否与子宫癌相关。
五、其他症状
表现及相关情况
消瘦:晚期子宫癌患者由于肿瘤消耗等原因,可能会出现消瘦的情况,不同年龄的患者消瘦程度可能不同,老年患者可能本身基础代谢率低,消瘦表现可能相对不明显但也会逐渐出现体重下降;年轻患者可能消瘦表现相对更明显。
贫血:长期阴道出血等情况可能导致患者出现贫血,表现为面色苍白、乏力等。不同性别在贫血的感受上可能有差异,女性可能更关注自身的面色等变化,而男性可能相对不那么敏感,但都需要关注贫血带来的身体不适影响。生活方式中,长期营养不良的女性,发生子宫癌后出现贫血的风险可能更高,且贫血纠正相对困难。有慢性疾病病史导致营养吸收障碍的女性,也易在子宫癌发生时出现贫血症状。