扩张型心肌病猝死的原因主要有心律失常、心力衰竭、心脏结构异常以及其他因素。
1.心律失常
扩张型心肌病患者心肌纤维化、心室扩大,心脏电活动易紊乱,导致折返激动,引发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,这些心律失常若未及时纠正,可引发心脏骤停,导致猝死。
2.心力衰竭
患者心肌收缩功能减弱,心脏无法有效泵血,全身器官灌注不足。在心脏负荷突然增加,如剧烈运动、情绪激动时,可能诱发急性心力衰竭,严重时导致猝死。
3.心脏结构异常
心脏扩大后,心脏壁可能变薄,存在破裂风险,这也是猝死的潜在原因。
4.其他因素
感染、电解质紊乱、药物不良反应等也可能诱发猝死。例如,电解质紊乱可影响心脏电活动,增加心律失常风险。