骨癌常见症状包括早期逐渐加重、夜间可能加重的疼痛，骨表面硬的肿块或局部肿胀，病变部位关节功能受限的功能障碍，轻微外力下易发生的病理性骨折，以及中晚期可能出现的发热、消瘦、乏力等全身症状，不同人群症状可能有差异。
肿块或肿胀：骨表面可出现硬的肿块，有痛或不痛的症状，肿块的大小、质地等因肿瘤的不同而有差异。部分患者还会伴有局部肿胀，这是由于肿瘤生长导致局部组织异常增生、肿胀。如果是发生在四肢的骨癌，患者可能会发现肢体某部位有异常隆起。
功能障碍：骨癌病变部位的关节功能可能受到影响，导致活动受限。例如，长骨骨癌可能影响肢体的正常运动，患者可能会出现行走困难、肢体活动不灵活等情况。这是因为肿瘤破坏了骨骼的正常结构和功能，影响了关节的稳定性和运动能力。对于年龄较小的儿童，可能表现为肢体活动较同龄儿童减少，家长需注意观察。
病理性骨折：骨癌会使骨骼的强度和韧性下降，在轻微外力作用下就可能发生骨折，称为病理性骨折。比如患者只是日常轻微活动或受到不太明显的外力，就出现了骨折情况，这与正常骨骼在相同外力下不易骨折有明显区别。老年人本身骨骼强度相对较弱，若患有骨癌，发生病理性骨折的风险可能更高。
全身症状：部分患者可能出现发热、消瘦、乏力等全身症状。这是因为肿瘤组织的生长会消耗人体大量能量，并且肿瘤细胞会释放一些物质引起机体的免疫反应和代谢紊乱。但全身症状往往是骨癌中晚期的表现，早期可能不明显。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，骨癌症状可能会有一定差异，例如老年患者可能本身合并有其他慢性疾病，骨癌症状可能被掩盖；长期接触某些放射性物质或有骨癌家族史的人群，对骨癌症状的警惕性应更高。
