紫癜肾炎主要由过敏性紫癜继发引起，其发病与感染因素（A组β溶血性链球菌等感染，儿童因免疫不完善、成人因接触感染源等风险有别）、食物因素（鱼虾蛋类等可作过敏原，不同饮食偏好人群接触风险不同）、药物因素（青霉素等可致过敏，有药物过敏史人群需谨慎）、遗传易感性（部分患者存基因易感性，家族有相关病史人群需留意监测）相关。
感染因素：细菌感染中，A组β溶血性链球菌是较为常见的诱因，如呼吸道感染常由该菌引发；病毒感染方面，麻疹病毒、风疹病毒等感染后可能诱发过敏性紫癜进而导致紫癜肾炎；寄生虫感染，像蛔虫等寄生虫感染也可成为过敏原引发机体免疫应答异常，从而促使紫癜肾炎发生。不同年龄人群感染风险有差异，儿童因免疫系统发育不完善等因素更易受感染影响，若儿童出现呼吸道感染等情况需密切关注是否引发过敏性紫癜相关病变；成人则可能因工作生活中接触感染源等因素面临感染风险。
食物因素：某些食物可作为过敏原诱发过敏性紫癜，进而累及肾脏引发紫癜肾炎，常见的有鱼虾类、蛋类、奶制品等，对食物过敏的人群，若摄入此类食物后机体发生过敏反应，就可能启动导致紫癜肾炎的病理过程，不同饮食偏好人群接触相关过敏食物的概率不同，比如有海鲜饮食偏好的人群接触鱼虾类过敏原的风险相对较高。
药物因素：部分药物可引起过敏反应，从而诱发过敏性紫癜及紫癜肾炎，例如青霉素等抗生素、解热镇痛药（如阿司匹林等），有药物过敏史的人群使用相关药物时需格外谨慎，不同性别对药物的代谢等可能存在差异，女性在使用某些药物时需关注自身是否有过敏潜在风险。
遗传易感性：研究发现部分患者存在遗传基因层面的易感性，某些基因位点的异常可能使个体更容易发生过敏性紫癜相关免疫反应，进而发展为紫癜肾炎，不同家族遗传背景人群发病风险不同，有家族中曾有过敏性紫癜或紫癜肾炎患者的人群需留意自身健康状况，定期进行相关监测。
