紫癜性肾炎主要由免疫复合物介导损伤，儿童及青少年因免疫系统发育等特点高发，生活中接触过敏原或反复感染可作诱因，有过敏性紫癜病史且既往病情控制不佳者体内免疫炎症持续致免疫复合物沉积损伤肾脏引发肾炎并现相关临床表现。
一、发病机制之免疫复合物沉积
紫癜性肾炎主要由免疫复合物介导损伤。过敏性紫癜患者接触过敏原（如食物、药物、感染原等）后，机体产生免疫应答，产生以IgA为主的抗体，抗体与相应抗原结合形成免疫复合物。这些复合物沉积于肾小球系膜区及血管壁，激活补体系统，吸引中性粒细胞等炎性细胞浸润，引发炎症反应，导致肾小球滤过膜结构与功能受损，出现蛋白尿、血尿等肾炎表现。例如，多项研究表明，过敏性紫癜患者肾组织中可检测到IgA、C3等沉积，提示免疫复合物沉积是引发肾炎的关键环节。
二、年龄因素影响
儿童及青少年高发：儿童免疫系统发育尚不完善，对过敏原的免疫反应更易过度激活，过敏性紫癜在儿童中的发病率相对较高，且此阶段免疫系统调节能力较弱，免疫复合物更易沉积于肾脏引发炎症；青少年处于生长发育阶段，免疫系统仍在动态调整，接触过敏原后免疫应答活跃，也是紫癜性肾炎的易发人群。
三、生活方式与诱因关联
生活中接触过敏原是重要诱因，若长期接触花粉、鱼虾、药物等过敏原，或反复发生细菌（如链球菌）、病毒（如风疹病毒）感染，会持续刺激机体产生免疫反应，不断形成免疫复合物，增加其在肾小球沉积的风险，进而累及肾脏引发肾炎。例如，有研究显示，过敏性紫癜患者中因食物过敏诱发者占一定比例，持续接触过敏原可使病情迁延并进展为肾炎。
四、病史对肾炎发生的影响
有过敏性紫癜病史的患者，若既往病情控制不佳，体内免疫炎症状态持续存在，免疫复合物会持续沉积于肾小球，逐步损伤肾脏组织，导致肾炎发生。患者可出现蛋白尿、血尿、水肿等肾炎典型临床表现，若病情进一步发展，还可能影响肾功能，需密切监测肾脏状态，及时干预。
