原发性肝癌早期部分患者无明显特异性症状仅少数有右上腹轻度隐痛等非典型表现易被忽视靠影像学发现中期有肝区疼痛消化道症状消瘦乏力且男女年龄对症状有影响晚期有肝大黄疸腹水及远处转移症状不同年龄段人群表现有差异。
一、早期原发性肝癌症状表现：早期部分患者无明显特异性症状，仅少数可出现右上腹轻度隐痛、乏力、食欲减退等非典型表现，因症状不显著易被忽视，此阶段肿瘤较小且局限，对肝功能影响相对较轻，年龄、性别等因素对早期症状影响不突出，主要依赖影像学等检查发现。二、中期原发性肝癌症状表现：1.肝区疼痛：多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，系肿瘤生长迅速致肝包膜被牵拉所致，疼痛部位与肿瘤所在位置相关，男性因肝脏解剖位置及可能存在的饮酒等生活方式因素，更易察觉肝区异常感觉；女性也可出现类似症状，年龄较大者对疼痛的感知和描述有差异。2.消化道症状：常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，因肿瘤影响肝脏功能致消化吸收功能紊乱，年龄较大人群消化系统功能减退，消化道症状更明显。3.消瘦、乏力：肿瘤消耗机体能量，加上食欲减退，患者逐渐出现体重下降、身体虚弱、乏力明显等表现，不同年龄患者消瘦乏力程度因基础健康状况不同而异。三、晚期原发性肝癌症状表现：1.肝大：肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等结节。2.黄疸：多因肿瘤压迫或侵犯胆管，或肝细胞损害所致，表现为皮肤、巩膜黄染，随病情进展逐渐加重，各年龄段患者均可能出现，老年患者可能合并其他基础疾病，黄疸表现更复杂。3.腹水：为淡黄色透明或血性液体，由门静脉高压、低蛋白血症等原因引起，患者腹胀明显，生活质量受严重影响，不同性别患者腹水相关表现无本质差异，身体状况不同表现程度有别。4.远处转移症状：如转移至肺可出现咳嗽、咯血，转移至骨可出现局部疼痛、病理性骨折等，不同转移部位有相应特定症状，年龄较大患者可能合并转移部位相关基础疾病，加重病情复杂性。
