食道癌有可能引起咳嗽，原因包括肿瘤侵犯或压迫气管、形成食管-气管瘘、反流刺激；不同年龄性别患者咳嗽表现无明显特异性差异，处理需综合患者整体状况，抽烟饮酒等不良生活方式会加重病情及影响症状，有相关病史患者咳嗽可能相互影响，需多学科评估综合治疗。
肿瘤侵犯或压迫气管：当食道癌肿瘤较大时，可能会直接侵犯或压迫气管，导致气管、支气管受刺激，从而引发咳嗽。例如，有研究发现，食道癌患者肿瘤侵犯气管时，咳嗽是较为常见的症状表现之一，这是因为肿瘤的刺激会影响气管的正常功能，使得呼吸道感受器受到刺激而产生咳嗽反射。
食管-气管瘘形成：食道癌晚期可能会发生食管-气管瘘，即食管与气管之间形成异常通道。此时，进食时食物可能会通过瘘口进入气管，刺激气管引起咳嗽，这种咳嗽往往比较剧烈，且可能伴有呛咳表现。临床中观察到，存在食管-气管瘘的食道癌患者，咳嗽症状较为突出，且常因进食时食物误吸入气管而诱发或加重咳嗽。
反流刺激：食道癌患者可能存在食管蠕动功能异常等情况，容易出现胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部、气道。反流物刺激气道可引起咳嗽，这种咳嗽多为刺激性干咳，尤其在平卧时可能更易发生反流，从而加重咳嗽症状。有研究统计显示，部分食道癌患者因反流因素导致的咳嗽占一定比例，反流物中的酸性物质等会对气道黏膜产生刺激，引发咳嗽反射。
对于不同年龄、性别的食道癌患者，咳嗽的表现可能无明显特异性差异，但在处理上需综合考虑患者整体状况。例如，老年食道癌患者身体机能相对较弱，若出现咳嗽，要更谨慎评估其呼吸功能等情况；女性患者在治疗过程中可能因身体激素等因素对药物反应等有不同，但咳嗽的处理主要还是基于食道癌本身的病情及咳嗽的具体原因来进行。生活方式方面，抽烟、饮酒等不良生活方式可能会加重食道癌患者的病情，进而影响咳嗽等症状，所以建议食道癌患者戒烟限酒。有相关病史的患者，如本身有慢性呼吸道疾病等，食道癌引发的咳嗽可能会与之相互影响，需要更加细致地进行多学科的评估和综合治疗。
