过敏性紫癜约部分儿童及成人会出现肾脏受累即紫癜性肾炎与免疫复合物沉积等有关可表现蛋白尿血尿等症状，血小板减少性紫癜较少直接引肾炎，儿童过敏性紫癜性肾炎发生率相对高成人有一定比例，有紫癜病史发作期未控等会增加肾炎风险，长期不良生活方式会增加概率健康生活方式可降低风险。
一、不同类型紫癜与肾炎的关联
（一）过敏性紫癜与肾炎的关系
过敏性紫癜中约30%-50%的儿童及10%-20%的成人会出现肾脏受累，即过敏性紫癜性肾炎。其发病机制与免疫复合物沉积于肾小球系膜区等肾脏部位有关，引发炎症反应，导致肾脏损伤，可表现为蛋白尿、血尿、水肿等肾脏相关症状。例如，研究发现过敏性紫癜患者体内存在针对自身组织的免疫反应，形成的免疫复合物随血液循环到达肾脏，激活炎症细胞，破坏肾小球结构和功能。
（二）血小板减少性紫癜与肾炎的关系
血小板减少性紫癜主要是由于血小板数量减少或功能异常导致出血倾向，一般较少直接引起肾炎。像免疫性血小板减少性紫癜，主要病理改变是外周血中血小板减少，骨髓中巨核细胞发育成熟障碍等，其肾脏受累相对罕见，通常不会出现典型的肾炎相关表现，如蛋白尿、血尿等主要由肾脏本身病变引起的症状。
二、影响紫癜引发肾炎的相关因素
（一）年龄因素
儿童过敏性紫癜性肾炎的发生率相对较高，可能与儿童免疫系统发育尚未完全成熟，对过敏原等刺激的免疫反应更易波及肾脏有关。而成人过敏性紫癜患者发生肾炎的比例相对儿童较低，但也有一定发生率。
（二）病史因素
有过敏性紫癜病史的患者，若在疾病发作期未得到有效控制，如仍反复接触过敏原、存在持续感染等情况，会增加肾炎发生的风险。例如，过敏性紫癜患者如果频繁因上呼吸道感染等诱发疾病复发，肾脏受累的可能性会增大。
（三）生活方式因素
过敏性紫癜患者若长期处于不良生活方式中，如持续接触过敏原（如某些食物、花粉等）、过度劳累等，会影响机体免疫状态，进而增加肾炎发生的概率。保持健康生活方式，如避免接触已知过敏原、适度休息等，有助于降低肾炎发生风险。
