紫癜肾炎治愈需临床症状完全消失，实验室检查尿常规、24小时尿蛋白定量等指标恢复正常，进行肾活检者肾脏病理无异常改变，同时要考虑儿童生长发育、女性月经周期等特殊人群影响。
一、临床症状完全消失
紫癜肾炎患者原本出现的紫癜、血尿、蛋白尿等相关临床症状均已消失，且在一段时间内没有复发迹象。例如紫癜完全消退，尿常规检查中看不到明显的血尿（镜下红细胞计数正常范围，通常每高倍视野红细胞数＜3个）和蛋白尿（尿蛋白定性阴性或定量在正常水平，24小时尿蛋白定量小于0.15g）。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，更要严格观察临床症状的长期稳定情况，确保没有因生长发育等因素导致症状反复；女性患者需考虑月经周期等因素对尿常规检查结果可能产生的干扰，应在非经期进行准确的症状评估，保证临床症状确实完全消失且无复发可能。
二、实验室检查指标恢复正常
1.尿常规：尿蛋白阴性，尿沉渣镜检红细胞数正常。肾功能指标正常，如血肌酐、尿素氮等处于正常参考范围内。对于有基础病史的患者，如既往有过敏性疾病史的紫癜肾炎患者，在关注上述指标时，还需考虑基础病史对肾脏功能长期影响的监测，确保肾功能指标持续稳定在正常范围。
2.24小时尿蛋白定量：小于0.15g，这是评估蛋白尿情况的重要量化指标，治愈时需达到该正常水平，以反映肾脏的滤过功能恢复正常。不同年龄人群的正常参考范围可能略有差异，儿童患者要依据儿童相应的正常参考范围来判断24小时尿蛋白定量是否达标，充分考虑年龄因素对肾脏功能指标正常范围的影响。
三、肾脏病理恢复正常
对于进行肾活检的患者，肾脏病理检查显示肾小球、肾小管等结构无明显炎症、增生等异常改变，免疫荧光等检查结果也恢复正常。此方面对于明确肾脏的微观结构是否恢复正常至关重要，尤其对于病情相对复杂或治疗后需要通过肾活检来精准评估预后的患者。在考虑特殊人群时，如儿童患者，肾活检的操作及后续恢复需格外谨慎，要遵循儿科安全护理原则，充分评估肾活检对儿童生长发育可能产生的短期和长期影响，确保肾病理检查结果准确且患者能良好恢复。
