抗病毒药物包括针对乙型肝炎病毒的恩替卡韦、替诺福韦及针对丙型肝炎病毒的索磷布韦维帕他韦，抗炎保肝药物有提供必需磷脂修复肝细胞膜的多烯磷脂酰胆碱和具抗炎等作用的复方甘草酸苷，抗纤维化药物有安络化纤丸，特殊人群中儿童肝病优先非药物干预且用药遵儿科规范，孕妇部分肝病药物使用需评估风险收益，老年人用药关注相互作用及肝肾功能等。
一、抗病毒药物
1.针对乙型肝炎病毒（HBV）：包括恩替卡韦，其通过抑制HBV多聚酶，阻断病毒DNA合成来发挥抗病毒作用，适用于伴有病毒复制活跃及肝脏转氨酶持续升高的慢性乙型肝炎患者；替诺福韦，可抑制HBV逆转录酶，减少病毒复制，常用于核苷类似物初治及经治的乙型肝炎患者。
2.针对丙型肝炎病毒（HCV）：如索磷布韦维帕他韦，能直接作用于丙肝病毒复制过程中的关键酶，对多种基因型丙肝病毒均有高效抗病毒活性，可实现泛基因型治愈丙肝。
二、抗炎保肝药物
1.细胞膜修复保护类：多烯磷脂酰胆碱可提供必需磷脂，补充肝细胞膜的磷脂成分，修复受损肝细胞膜，维持膜结构和功能稳定，适用于各种类型肝病引起的肝损伤。
2.甘草酸制剂：如复方甘草酸苷，具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用，能减轻肝细胞炎症坏死，适用于伴有转氨酶升高的慢性肝病患者，但对于严重低钾血症、高钠血症患者需谨慎使用，老年人使用时需关注电解质情况。
三、抗纤维化药物
安络化纤丸，可通过抑制肝星状细胞活化、减少细胞外基质合成等多途径发挥抗肝纤维化作用，适用于慢性乙型肝炎、乙肝后早中期肝硬化等患者，孕妇禁用，老年人使用时需评估肝肾功能及基础疾病情况。
四、特殊人群用药提示
1.儿童：儿童肝病需优先考虑非药物干预，如调整生活方式等，药物使用需严格遵循儿科用药规范，避免使用不适合儿童的成人肝病药物，防止肝肾功能损害。
2.孕妇：部分肝病药物可能对胎儿有影响，如某些抗病毒药物在孕期使用需经专业医生充分评估风险与收益，选择对胎儿影响最小的药物。
3.老年人：老年人常合并多种基础疾病，用药时需关注药物相互作用及肝肾功能情况，选择肝毒性小、相互作用少的药物，并密切监测肝功能及相关指标。
