微量蛋白尿常用评估指标包括尿白蛋白肌酐比值（成人男性正常小于2.5mg/mmol、女性小于3.5mg/mmol）和尿白蛋白排泄率（24小时小于20μg/min或30mg/24h），特殊人群中孕妇ACR正常范围可适当放宽需监测，老年人肾功生理性减退需结合评估，基础疾病人群是高危需重视定期检测并控基础病延缓病变。
一、微量蛋白尿常用评估指标及正常值范围
（一）尿白蛋白肌酐比值（ACR）
成人男性ACR正常范围通常小于2.5mg/mmol，女性正常范围小于3.5mg/mmol。该指标通过检测尿液中白蛋白与肌酐的比值来评估，能较好反映肾小球的滤过功能及肾小管的重吸收功能状态，受饮食、运动等因素影响相对较小，是临床常用的微量蛋白尿筛查指标。
（二）尿白蛋白排泄率（UAE）
以24小时尿液收集计算，正常UAE小于20μg/min或小于30mg/24h。此指标需准确收集24小时尿液进行检测，能更精确反映单位时间内尿白蛋白的排泄量，但因尿液收集过程较繁琐，临床中常结合ACR进行综合判断。
二、特殊人群微量蛋白尿正常值的注意事项
（一）孕妇群体
孕妇的微量蛋白尿正常值与非孕妇有所不同，一般来说，孕妇ACR正常范围可适当放宽，但仍需密切监测。孕期由于生理变化，肾脏负担加重，若出现尿白蛋白异常升高，需警惕妊娠期高血压疾病等并发症的可能，建议定期产检时关注尿蛋白相关指标检测。
（二）老年人群
老年人肾脏功能呈生理性减退，肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能也有所减弱，因此其微量蛋白尿的正常值判断需结合年龄相关的肾功能变化综合评估。相较于中青年，老年人即使ACR或UAE处于传统正常范围上限附近，也可能提示肾脏早期损伤，需更谨慎地跟踪监测肾脏功能指标。
（三）基础疾病人群
患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，是发生肾脏损伤出现微量蛋白尿的高危人群。这类人群的微量蛋白尿正常值判断需格外重视，因为基础疾病可加速肾脏损害进程，即使其ACR或UAE处于看似“正常”的范围，也可能已存在亚临床的肾脏损伤，应定期进行尿蛋白相关检测，并积极控制基础疾病以延缓肾脏病变进展。
