肾衰竭患者需依肾小球滤过率行优质低蛋白饮食，据尿量控水分摄入，采取低盐饮食，按血钾水平控钾，减少含磷高食物摄入，儿童患者要在专业指导下保营养促生长，老年患者需精细调整饮食兼顾营养与代谢等。
一、蛋白质摄入
肾衰竭患者需依据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量，遵循优质低蛋白饮食原则。例如，肾小球滤过率轻度下降时，每日每公斤体重可摄入0.6-0.8克优质蛋白，优质蛋白来源包括鸡蛋、牛奶、瘦肉等，通过合理安排此类食物的摄入量，在维持身体营养需求的同时减轻肾脏代谢负担，随着病情进展需进一步调整蛋白质摄入水平。
二、水分摄入
水分摄入需根据尿量情况调控。若患者尿量正常且无明显水肿等状况，水分摄入可基本接近正常；而当尿量减少时，需严格限制水分，每日入量约为前一日尿量加上500毫升左右，以此避免因水分摄入过多引发水肿、心衰等并发症，比如尿量为500毫升时，每日水分总摄入量应控制在1000毫升左右。
三、盐分控制
应采取低盐饮食，每日钠盐摄入量一般不超过3克，避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物，防止加重高血压及水肿情况，日常烹饪中可减少用盐量，也可选择无盐酱油等替代品来控制盐分摄入。
四、钾的控制
需依据血钾水平调整饮食。高钾血症患者要避免食用香蕉、菠菜、土豆等高钾食物，可选择低钾蔬菜如白菜、萝卜等；低血钾患者虽需适当补充含钾食物，但也需遵循医生指导，不可盲目摄入，始终以血钾水平监测结果为调整依据。
五、磷的控制
要减少含磷高的食物摄入，如坚果、动物内脏、部分海鲜等，可选择低磷食物，像大米、白面等，同时可在医生建议下使用磷结合剂等药物辅助控制磷水平，以维持体内磷代谢平衡。
六、特殊人群注意事项
儿童肾衰竭患者：在保证营养的前提下严格遵循低蛋白等饮食原则，既要确保满足生长发育所需营养，又不能加重肾脏负担，需在专业医生和营养师指导下定制个性化饮食方案，密切关注儿童的生长发育指标变化。
老年肾衰竭患者：由于身体机能下降，饮食更需精细调整，注重营养均衡且符合肾脏代谢需求，同时要关注消化功能等因素，必要时在营养师指导下制定个性化饮食方案，充分考虑老年患者的身体状况和生活习惯来优化饮食结构。
