肾衰竭患者需限制蛋白质摄入选优质低蛋白、限钠盐每日少于3克、据尿量调水分、严格控钾避免高钾食物、限磷少吃高磷食物，儿童需在儿科医生和营养师指导下制定个性化方案保证生长发育，老年患者需综合考虑合并症谨慎调整饮食并定期评估营养状况。
一、蛋白质摄入
肾衰竭患者需限制蛋白质摄入，因肾脏排泄功能下降，过多蛋白质代谢产物会加重肾脏负担。应选择优质低蛋白饮食，优先摄入富含必需氨基酸的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。一般根据肾小球滤过率（eGFR）等指标调整，例如eGFR<60ml/(min·1.73m2)时，成人每日蛋白质摄入量约0.6-0.8g/kg体重，儿童需根据年龄、体重等精准调整，保证营养同时减轻肾脏负担。
二、盐分摄入
需限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应少于3克。过量钠盐摄入易引起水肿、升高血压，加重肾脏负担。应避免食用腌制食品、咸菜、酱菜等高盐食物，选择清淡烹饪方式，如蒸、煮、炖等，减少钠盐添加。
三、水分摄入
根据尿量调整水分摄入。若尿量较少（如每日尿量<1000ml），需严格控制水分，避免加重水肿及高血容量状态；若尿量正常或偏多，可适当补充，但也需避免过量。一般每日进水量=前一日尿量+500ml左右（包括食物中含水量）。
四、钾摄入
高钾血症可危及生命，需严格控制钾摄入。应避免食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜、海带等。可通过焯水等方式部分去除蔬菜中的钾含量。若出现低钾情况，需在医生指导下合理补充含钾食物或药物。
五、磷摄入
高磷会导致甲状旁腺功能亢进等问题，需限制磷摄入。应少吃含磷高的食物，如坚果、动物内脏、巧克力、可乐等。可选择低磷食物，如精白米、精白面等，也可在医生指导下使用磷结合剂。
六、特殊人群注意事项
儿童肾衰竭患者：需保证生长发育所需营养，蛋白质摄入需在保证营养与减轻肾脏负担间平衡，应在儿科医生和营养师共同指导下制定个性化饮食方案，密切监测生长发育指标。
老年肾衰竭患者：常合并其他慢性疾病（如高血压、糖尿病等），饮食调整需综合考虑合并症情况，例如合并糖尿病时需严格控制碳水化合物摄入，同时保证蛋白质等其他营养物质合理摄入，饮食调整更需谨慎，建议定期评估营养状况。
