系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的免疫性疾病由自身免疫反应异常介导发病与自身免疫异常密切相关临床表现有尿液异常水肿高血压实验室检查尿蛋白阳性补体C3水平降低自身抗体检测可能阳性病理类型包括多种亚型特殊人群中女性发病率高需关注激素影响儿童治疗要谨慎有病史者需警惕复发或进展。
一、定义
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏引发的免疫性肾脏疾病，由机体自身免疫反应异常介导，自身产生的抗体攻击肾脏相关组织，导致肾脏炎症与损伤。
二、发病机制
其发病与自身免疫异常密切相关，免疫系统紊乱产生针对自身组织的抗体，如抗核抗体等，这些抗体攻击肾脏结构，引发炎症反应，破坏肾脏正常功能。
三、临床表现
1.尿液异常：可出现蛋白尿（尿液中蛋白质含量超出正常范围）、血尿（尿液中红细胞增多）；2.水肿：常见于眼睑、下肢等部位，因肾脏滤过功能受损致水钠潴留引发；3.高血压：肾脏受损影响血压调节机制可导致血压升高，不同患者临床表现存在个体差异，与肾脏受损程度相关。
四、实验室检查
1.尿蛋白检测：呈阳性结果，提示肾脏滤过功能出现异常；2.补体C3水平：常降低，补体系统参与免疫反应，其水平变化可反映病情活动度；3.自身抗体检测：抗双链DNA抗体等可能呈阳性，对疾病诊断与病情评估有重要价值。
五、病理类型
包括系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球肾炎、弥漫增生性肾小球肾炎、膜性肾病等多种病理亚型，不同病理类型在肾脏组织学上有不同表现，如系膜增生性肾小球肾炎主要表现为肾小球系膜细胞和基质增生，局灶节段性肾小球肾炎则是肾小球局部节段出现病变等，不同病理类型对预后判断有指导作用。
六、特殊人群考虑
女性：系统性红斑狼疮肾炎在女性中发病率相对较高，需关注女性在疾病不同阶段的激素水平变化对病情的影响及相应的治疗调整；
儿童：儿童患者在治疗时需格外谨慎，优先考虑非药物干预手段以保障舒适度，同时要密切关注药物对生长发育的潜在影响，遵循儿科安全护理原则，如选用对儿童生长发育影响较小的治疗方案等；
有病史人群：既往有系统性红斑狼疮病史者出现肾脏相关症状时，需高度警惕系统性红斑狼疮肾炎复发或病情进展，要及时进行相关检查评估病情，调整治疗方案。
